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兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿癥在兒童期較常見,據統計,4歲半時有尿床現象者佔兒童的10-20%,9歲時約佔5%,而15歲仍尿床者只佔2%。本病多見於男孩,男孩與女孩的比例約為2:1。6-7歲的孩子發病率最高。遺尿癥的患兒,多數能在發病數年後自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經治療,癥狀會持續到成年以後。
兒童遺尿癥是由什麼原因引起的?
遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認為與下列因素有關:
(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病。反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向。
(2)睡眠過深:這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發生尿床。
(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿了。
(4)精神緊張:據臨床統計,家庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、昇學考試前,孩子發生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失。
(5)疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。
遺尿與睡眠的關系
近年來,對遺尿癥患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記,發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時,正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。
遺尿可有一系列的過程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒征兆。與此相應,在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。大約過了幾十秒鍾或幾分鍾,孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來,換上乾衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來,兒童對尿床經過完全無記憶。
因為尿床的人常在『濕夢』之中,如在夢中掉到了河裡而醒來,以致人們長期以為尿床是在做夢時發生的,其實尿床當時並不在夢中,多數遺尿癥孩子在發生尿床之前,尚未出現過眼快動睡眠,而大多數是在尿床之後2小時,纔出現第一陣眼快動睡眠,正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣,而遺尿癥患兒在尿床的當晚,只有眼快動睡眠2-3陣。因此,有人推想,尿床代替了有夢的眼快動睡眠,實驗研究證明,尿床在前,做夢在後,衣服被單潮濕的感覺,被編入了尿床者的夢境,這就是『濕夢』。衣褲和被單被及時換乾了的兒童,不做『濕夢』。
許多人夢見過尿急找廁所找不到,即做了『找廁所的夢』,在焦急中醒來,可能褲子與被單被尿濕了些,但大部分尿還在膀胱裡,沒有解出來。這是由於膀胱充盈的信號被編入了夢境,是正常人的夢,遺尿癥患兒通常是不做這種夢的。
兒童遺尿癥早期癥狀有哪些?
遺尿癥多發生於5?10歲兒童,男孩較多見。
臨床一般分為兩大類:
①原發性遺尿:是指出生後一直尿床者;
②繼發性遺尿:指患兒在5歲以內,曾有一段時間(約3?6個月)不尿床,爾後再發生遺尿者。
與睡眠障礙有關的遺尿,絕大多數是屬原發性遺尿癥。
本癥通常可自愈,隨年齡增大後遺尿消失,大多數在8歲以後就停止尿床。
兒童遺尿癥吃什麼好?
一、遺尿癥食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)
1.每日吃荔枝乾肉10只,常吃可見效。
2.將白果炒香,五至十歲兒童每次五至七個,成人每次食八至十個,一日兩次,食時細嚼慢咽,至不遺尿為度。
3.白果蒸雞蛋:乾白果仁兩枚(研末)備用:將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉,用紙封口朝上,蒸熟食用,有補虛收斂作用,可治婦女白帶過多,小兒消化不良腹瀉,小兒遺尿等癥。
4.白果腐皮粥:白果10-15克(去殼),豆腐皮(腐竹)40-50克,大米適量,同煮粥,用白糖調味食用,有養消胃痰,止咳定喘作用,適用於肺虛咳喘,腎虛遺尿,小便頻數,老年肺結核,婦女體虛,白帶過多等癥。
5.白果膀胱湯:豬膀胱100-200克(洗淨切塊),白果5枚(炒熟去殼),復盆子10-15克,同煮湯,用適量食鹽調味食用。有補肝腎,縮小便作用,適用於夜多小便,小兒遺尿等癥。
6.治腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿:韭菜200克,鮮蝦100克。將鮮蝦炒熟去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量的酒和食鹽調味食用。每日1次。
7.韭菜根15克絞汁,燉熱溫服一兩次。
8.韭菜子10克,研末和面,做餅分兩次食。
9.韭菜炒鮮蝦:鮮蝦炒熟後去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量白酒和食鹽調味食物。有壯陽益精,補虛健胃作用。適用於腰膝無力,陽痿遺精,盜汗,遺尿等癥。
10.蔥白七八根,硫磺30克,共搗出汁,睡前敷臍上,連敷兩三夜。
11.淮山茯苓包子:淮山粉、茯苓粉100克,加適量水調成糊狀蒸半小時,再加入白糖300克,面粉200克以及豬油、青絲(即海帶絲)、紅絲(即紅蘿卜絲)少許,制成包子餡,與經發酵調食用鹼的軟面包成包子,蒸熟即可食用。有益脾氣,補氣,澀精作用。連續食用,可治脾胃不健,身體虛弱,食欲不振,消渴,尿頻、遺精,遺尿等癥。健康人食用更能精力充沛,食欲旺盛,增強體質,祛病延年。
12.蓮子120克,去心皮蒸爛;鮮菠蘿30克切小塊,龍眼肉、罐頭青豆、罐頭櫻桃各15克,冰糖180克,同煮湯,熟後加入熟蓮子即可食用。有補腎健脾,養心安神作用。適用於遺精,遺尿,失眠等癥。健康人食之有防病強身功效。
13.狗肉500克,黑豆60克,煮至爛熟食,治年老或腎虛耳聾,小兒夜尿、遺尿。
兒童遺尿癥應該如何預防?
遺尿癥危害
兒童3歲以後在睡眠中不能醒來自控排尿稱為遺尿癥(俗稱尿床),屬小兒疑難癥。長期遺尿不治,會給孩子帶來很多傷害:
第一、影響智商
尿床兒童比正常兒童智商低17-23%,多表現在注意力不集中,大腦神經發育與精細動作不協調等。
第二、影響健康
導致免疫力低下、消化功能差、挑食、厭食等。
第三、影響第二性征發育
男孩易出現小陰莖、小睾丸,女孩易出現小子宮、小卵巢等癥狀,成年後容易患不孕不育癥。
遺尿專家提醒家長:望子成龍是每一位父母的心願,千萬別因『尿床不是病』的錯誤觀念而延誤了最佳治療時機。
14.桂皮3克,白芍、甘草各6克,水煎去渣,衝入麥芽糖二匙服食。
15.藥蒸豬肚:熟豬肚250克,斜切成條塊;枸杞子、黨參、淮山、制附片、乾荔枝(去殼核)各10克;紅棗、龍眼肉(去殼核)各20克;白胡椒(搗碎)3克;食鹽1克;熟豬油10克,冰糖30克;同放大碗內,加入雞湯500克,置鍋內隔水蒸至爛熟時即可食用。有補脾益氣,固腎縮尿作用。適用於病後虛弱,小兒、老人遺尿,夜多小便,氣血不足,肝腎不足等癥。健康人食用更能防病強身。注意:感冒發熱、咳嗽者忌食。
二、遺尿癥吃哪些對身體好?
1.溫補固澀食物。腎氣不足者宜食,如糯米、雞內金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。
2.清補食物。肝膽火旺者宜食,如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。
3.乾飯。患兒晚餐宜吃乾飯,以減少攝水量。
4.動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。
三、遺尿癥不要吃哪些食物?
1.牛奶、巧克力、柑、橘。美國學者對小兒遺尿[de]原因進行深入[de]研究後提出,飲食中牛奶、巧克力和柑橘類水果過量,是造成小兒夜間遺尿[de]主要原因,其中牛奶過量造成[de]遺尿達60%。只要停止進食上述食物,遺尿現象幾乎可立即消失。究其原因,主要是這些食物在小兒體內可以產生變態反應,使膀胱壁膨脹,容量減少,並能促進平滑肌變得粗糙,產生痙攣。同時,這一變態反應會引起小兒睡得過深,在有尿時不能醒來,導致遺尿。
2.辛辣、刺激性食物。小兒神經系統發育不成熟,易興奮,若食用這類食物,可使大腦皮質功能失調,易發生遺尿。因此,在膳食中應忌辛辣、刺激性食物。
3.白天限制飲水。對於小兒遺尿者,白天不要過度限制其飲水量,要求患兒每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感,以鍛煉膀胱功能。4.晚餐後飲水多。下午4時以後,督促小兒控制飲水量,忌用流質飲食,晚餐盡量少喝水,以免加重腎髒負擔,減少夜間排尿量。
5.多鹽、糖和生冷食物。多鹽多糖皆可引起多飲多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,對腎無益,故應禁忌。
6.玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜。這些食物因味甘淡,利尿作用明顯,可加重遺尿病情,故應忌食。