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秋天乾燥,時令水果柚子成了熱門水果。不過最近網上瘋狂流傳《吃了柚子避孕失敗?這些藥也千萬別和柚子同吃……》的文章讓很多人停住嘴巴:柚子還能不能好好吃了?難道柚子成了『藥物公敵』?昨天,金陵晚報記者特地采訪了多位專家,其實,柚子和避孕藥沒有什麼『相克』,可能和藥物『相克』的西柚,並非市面上的蜜柚和血柚。
柚子會讓避孕藥失效?
不會,相反藥效增強
網上流傳的文章說,美國有研究發現,柚子對避孕藥的影響最為突出。如果服用了避孕藥的婦女在性生活後吃了1?2個柚子,或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕藥,柚子會阻礙了女性對避孕藥的吸收。
江蘇省中醫院藥劑科副主任趙林鋼說,這種說法是錯的,實際上,結果恰恰相反。避孕藥主要是激素類藥物,藥物需經CYP3A4這種代謝?分解代謝掉,如果和西柚一起吃,西柚中的?喃香豆素會抑制人體CYP3A4產生作用,CYP3A4這種代謝?少了,藥物代謝也就慢了,這樣人體血藥濃度應該會昇高,從理論上來說,藥效會增強。
柚子成了『藥物公敵』?
只有西柚會影響部分藥物功效
網上關於『服藥後再吃柚子等於服毒』的說法不准確。解放軍第八一醫院藥劑科主任周永剛說,事實上,並不是所有的柚子,只有西柚在與部分藥物同服時纔會引起不良反應。
其實不管是國內還是國外,都有專家用西柚汁、蜜柚汁和胡柚汁做實驗,發現只有西柚汁引起藥物不良反應。市面上較多的蜜柚和血柚,不會出現問題。西柚之所以會引起藥物不良反應,主要是因為西柚裡含有?喃香豆素的東西,它會阻礙一些代謝?的產生。
西柚不能和哪些藥物同食?
降脂降壓類藥物要注意
趙林鋼說,目前文獻報道的與西柚汁有明顯相互作用的降壓藥主要是二氫?啶類鈣拮抗劑(俗稱『地平類藥物』),例如非洛地平、硝苯地平等。因此,不是所有類型的降壓藥都不能與西柚同吃。
西柚為什麼有這麼強烈的不良反應?據介紹,這是因為西柚中含有化學成分柚?、?喃香豆素和類黃酮化合物柑橘素,這些成分會乾擾人體內CYP3A4和P-糖蛋白的正常工作。CYP3A4是人體內一種重要的代謝?,分布在肝髒、小腸內,一旦這種代謝?無法發揮作用,人體分解藥物的速度就會減慢,吃下去的藥品停留在體內的時間延長,導致血液中的藥物濃度昇高。
研究顯示,有50%-60%的藥物需經CYP3A4分解代謝,吃這些藥時,就要避免同時吃西柚。這些藥物主要包括降血脂藥(他汀類藥物)、二氫?啶類降血壓藥(如硝苯地平)、部分鎮靜安眠藥(如咪達唑侖)、免疫抑制劑(如環孢素)、部分抗癲癇藥(如卡馬西平)、華法林等。
服藥時不能吃水果?
保險起見,吃過藥隔一小時再吃水果
網傳一些苹果、香蕉等也會影響藥效,對此,江蘇省省級機關醫院營養師劉珊說,其他的水果沒那麼明顯,也沒有正規研究說其他水果和藥不適合一起吃。不過,為了保險起見,吃過藥隔一小時之後再吃水果。
很多專家都認為,不要在服藥後立刻吃水果。這是因為,我們日常所服用的藥物種類太多,而水果的種類也太多。不僅如此,牛奶、茶、酒、果汁,都可能會和某一類藥物產生互相作用,甚至影響到藥物效果,帶來不必要的風險。可是這種排列組合實在太過復雜,患者是很難掌握的。
-新聞附件
不能和西柚同服的藥物
降血脂藥(他汀類藥物)、二氫?啶類降血壓藥(如硝苯地平)、部分鎮靜安眠藥(如咪達唑侖)、免疫抑制劑(如環孢素)、部分抗癲癇藥(如卡馬西平)、華法林等
□通訊員馮瑤崔娉金陵晚報記者李花