成就一個『天之驕卵』的85天
卵巢是個倉庫,每個姑娘出生時的標配是庫存100萬-200萬個卵泡,只能消耗,不能補貨。到了青春期,卵泡數消亡到20萬-40萬個。隨著發育成熟,姑娘們要開始排卵啦,當然,跟屁蟲大姨媽也隨之而來。由此開始,前赴後繼,一般每個月都會有1個卵排出;伴隨它長大的還有1000多個卵泡,因為實力不夠強勁而落選當了炮灰(優勝劣汰的奧義)。
好的,接下來姑娘們到了育齡期,准備造小人兒啦。首先,你要有一個卵,而且最好是質量上乘的一個。在茫茫卵海中,我們發現了一個:『哎喲,不錯,我們看好你哦!』它,注定成為『天之驕卵』,且讓我們叫它L。
『喂,醒醒!』只有30m大的L被叫醒了。此時的它,跟其他幾十萬個卵泡一樣處於最小個兒的睡眠狀態,稱為始基卵泡。『你們這1000多個,醒醒,跟我走!』倉庫管理員喊道。於是它們磨嘰地起床,慢慢地生長,經過270多天,纔長到120m。在這個過程中,它們各長各的,互不乾擾,默默無聞,和平相處,經過初級卵泡階段變成次級卵泡。
從小不點兒L(次級卵泡)正式進入PK模式贏過1000多個卵泡(成為優勢卵泡),需要85天。現在你猜,為什麼總說備孕需要3個月?答不上來的自動左轉面壁去吧。
卵泡們首先需要長身體(營養生長階段)。這個階段包括4級,每吃胖一圈兒,昇一級。1級小L的食欲可好啦!25天後獲得了2級勛章,還有昇級裝備——吃貨專屬大口袋(卵泡腔),這個口袋裡裝著生長因子、類固醇激素、促性腺激素,隨時補充營養,吃飯香香,身體棒棒。再過20天L昇到了3級,14天後昇為4級。這個時候啊,L已經從0.12mm長到2mm,數量級都昇了呢!
接下來進入戰斗模式。4級L搶奪食物能力超群,口袋(卵泡腔)裡裝足了卵泡刺激素(FSH),還超能吃,所以長勢喜人,10天後順利昇到5級。殘酷的事情由此發生,接下來會有58%的5級卵泡(5mm)、77%的6級卵泡(10mm)、50%的7級卵泡(16mm)因為搶不到食物餓死(缺乏FSH刺激而閉鎖)。我們的L過五關斬六將,身體倍兒棒,從千餘個卵泡中脫穎而出,成功昇到榮耀8級,獲得榮譽稱號:成熟卵泡(>18mm)。從第5級到第8級,每級之間相隔5天,共經歷了15天。
這裡插播一個L戰無不勝的秘密:在這批卵泡的生長過程中,每個都在不停地制造雌激素。所謂勤勞的孩子惹人愛,卵泡制造的雌激素越多,對食物(FSH)的消化吸收功能(敏感性)就越好,吃得不多也能長大個兒。L就是其中體質最好、乾活兒最勤快的一個,得到的食物也最多,而且吸收還好,當然長得最大。
最後是排卵。當卵泡們分泌的雌激素夠多時(>200pg/ml),老板們開心地給發了更多的食物——卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH),鼓勵大家乾活兒,形成了正反饋。這麼你來我往,雌激素、FSH、LH的水平相繼達到高峰,LH的峰值引發排卵,卵子從卵泡中破壁而出:『你好,世界!』
你不是一個卵在戰斗
就算是強大的L,沒人給發口糧還是會被餓死。這口糧是誰給批的,又是誰給發的呢?有請幕後老板:老大下丘腦、老二垂體、老三卵巢,它們共同組成的下丘腦—垂體—卵巢軸(HPOA)是姑娘們內分泌的核心。
咱們從官兒小的說起。老三卵巢是一種性腺,負責存卵、養卵、排卵(生殖功能)和制造雌、孕、雄等激素(內分泌功能)。老二垂體在腦袋裡,負責分泌促性腺激素(包括卵泡刺激素和黃體生成素),『促』的對象是卵巢,作用呢,大家在卵泡生長過程中都已經見識過了。此外,垂體還分泌催乳素(PRL)。老大下丘腦也在腦袋裡,分泌的是促性腺激素釋放激素,用來命令垂體釋放FSH和LH。暈咯?那就再讀一遍,然後接著往下看。
正常情況下,它們仨的合作是很愉快的。
下丘腦是啟動中心、總命令的來源,會根據下屬的反饋調整命令;垂體因為離下丘腦很近,傳話快,稱為『短反饋』;卵巢距離垂體和下丘腦都很遠,稱為『長反饋』。垂體受下丘腦之命,給卵巢發放口糧。FSH是卵泡長大最需要的東西啦:可以叫醒睡眠狀態的小卵泡;可以直接刺激小卵泡生長發育;可以激活卵泡裡的一種?(芳香化?),從而讓它擁有制造雌激素的能力;可以篩選優勢卵泡,把競爭力差、搶不到足夠FSH的卵泡淘汰掉。另外,垂體還給卵巢發LH,可以助成熟的卵泡一臂之力,把卵子排出來;排卵後LH可以把卵子留在卵巢中的窩(卵泡壁、卵泡膜)和小伙伴們(顆粒細胞、卵泡膜細胞)改造成黃體,並維持黃體的功能,使其制造和分泌大量的孕激素和一定量的雌激素,用來給受精卵鋪床。
卵巢聽話可人,甚是乖巧。在卵泡成長的前期,造出的雌激素沒那麼多(<200pg/ml),卵泡們的胃口也沒那麼大,卵巢會向老大、老二匯報:『節省開支為重,給發一點兒FSH就夠啦!』(負反饋)後來,當卵泡篩選得差不多了,出現了既能乾又能吃的優勢卵泡,制造的雌激素超多(?200pg/ml),領導們高興極了,開始發放大量的FSH和LH(正反饋),達到高峰時,就幫助卵子排出來了。排卵後,領導們為了保護可能已經受精的卵子,只給卵巢發一丟丟口糧,從而限制倉庫裡的小卵泡們的發育,不然萬一懷孕了那邊還在排卵,豈不亂了套啦!
——本文摘自由磨鐵圖書授權的《懷孕這件大事兒》一書