二胎時代的到來,給不少高齡女性朋友帶來困惑,『想要再生一個,但是怎麼知道我還能不能生?』
北京大學第三醫院婦產科醫生王威稱,女性年齡超過了35歲,雖然不是初產婦了,但是年齡帶來的身體改變要知道。建議准備二胎的女性朋友做以下檢查:全面的婦科檢查;婦科經陰道的彩超;做一個甲狀腺功能檢查;病毒四項檢查以及服用葉酸。
以全面的婦科檢查為例,應該包括婦科的盆腔檢查,也就是專業術語『雙合診』,還有白帶常規檢測,可以幫助在孕前除外一些生殖道的炎癥。如果沒有炎癥最好,如果萬一查出來了炎癥要積極治療。另外,服用葉酸也有利於備孕,目前證明能預防的出生缺陷中包括神經管畸形,通過從孕期開始服用葉酸可以明顯減少因為葉酸不足造成的神經管畸形,每日服用400-800ug的葉酸就可以。
隨後王威還介紹,高齡確實會降低生育力。大於35歲可以考慮通過檢測初步了解一下自己的生育力情況。首先要有規律的月經,每個月能如期而至的大姨媽反映了卵巢是否能正常排卵,這是老百姓最最直觀的初步判斷自己是否還能生,如果月經已經開始紊亂就一定要做相應的檢查了。其次,永遠記得生孩子不是女人一方面就能完成的,男方的精液常規還是應該檢測一下的哦。尤其在男方年齡比女方年齡大很多的時候。再有血激素6項:這個檢查尤其對於月經不太規律的女性,可以在月經期的2-5天抽血查一個激素水平。其中的FSH如果>10mIU/ml,要小心可能卵巢功能開始走下坡路了,這時候也不要慌,最好能相隔四周再檢查一次,如果都提示昇高就要考慮生育力下降,那可就要爭分奪秒了。最後,抗苗勒氏管激素AMH:由卵巢中的竇卵泡分泌,可以評估卵巢中的卵子儲備。
不過王威也表示,年齡是一個目前醫學還不能解決的問題,也就是不能讓人返老還童。如果確實發現超過1年不避孕未孕,應該盡快到可信任的生殖中心就診做相關的專業檢查。不要太焦慮,放松心情,先從婦科檢查開始吧,等待您的好消息。
北京大學第三醫院婦產科王威