最近很多地方也都降溫了，今天來一篇“大雜燴”，把我們之前的護理經歷燉成一鍋，重新全面了解一下，從預防到應對，淡定面對各種秋冬疾病的挑戰。

　　預防篇

　　很多人一直存在著一個誤區，覺得秋冬季高發感冒發燒流鼻涕，最大的原因是孩子冷到了，一個勁地添加衣服，常常孩子背上一身汗，而該生的病一個沒拉。要真正有效地進行預防，最關鍵先要知道導致這些呼吸道疾病元凶是空氣濕度。

　　溫度降低後，空氣濕度也會隨之降低。濕度一低，通過打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播的感冒病毒就會更加容易存活和繁殖。同時，因為空氣乾燥，我們自身的呼吸道也會相應比較乾燥，當這些病毒進入我們呼吸道後，就更加容易依附在呼吸道上，安家落戶。這是為什麼秋冬季各種呼吸道疾病高發最主要的原因。

　　預防技能get1-監測空氣濕度

　　每天保證一定時間的開窗通風，一般建議上午10點到下午2點左右開窗更好，這時空氣質量會相對更好。通風時間不用特別長，一般在30分鍾到1小時就可。同時，建議買個濕度儀，時刻監控室內空氣濕度。秋冬季室內濕度水平在30%~60%之間，最理想是保持在45%左右。當濕度低於這個標准後，加濕器要用起來。

　　預防技能get2-注意個人衛生

　　勤洗手是最簡單也是最有效預防方法。大人和孩子都要養成洗手的習慣，除了飯前便後要洗手，打了噴嚏、擦了鼻子後；從外面回家、放學後也都要記得洗手。洗手不需要特別使用殺菌洗手液或者免洗消毒液，最簡單的普通肥皂和流動的自來水是最好的。

　　預防技能get3-提高免疫力

　　一提到提高小兒免疫力，很多媽媽總是迷信讓孩子吃各種營養補充劑。美國兒醫在這方面的態度非常明確，不是醫藥必需，可以不吃就不吃，最關鍵的就是吃好睡好鍛煉好。

　　1、吃好

　　如果可以盡量進行母乳喂養，開始吃輔食後要注意三餐營養均衡。進入秋冬後更要額外多吃富含VC的水果蔬菜。美國建議1歲以後的寶寶一天需要有5份水果蔬菜(5份大概是我一個巴掌大小)，學齡前的兒童一天需要保證一杯左右的蔬菜水果(大概半斤)。

　　2、睡好

　　長期睡眠缺乏的寶寶容易造成抵抗力差。一般而言，新生兒需要18小時左右的睡眠，1歲左右的寶寶總共需要12~13小時睡眠，學齡前兒童需要10小時睡眠。對於3歲之前的寶寶，晚上不要超過8點入睡。

　　3、多鍛煉

　　不要因為天氣轉涼了就不帶孩子出門了，如果有條件，每天可以帶寶寶出門去公園呼吸一下新鮮空氣，曬曬太陽。 　　　　

　　發燒-精神狀態比體溫更關鍵

　　發燒| 美國兒醫告訴我，比體溫更重要的四個問題。

　　大部分發燒都是自愈型的，是無需去醫院的。我總結過這樣幾個問題，很多媽媽實踐下來都覺得特別有幫助。

　　1、寶寶多大了？

　　三個月內立刻就醫；三個月後可以在家觀察。物理降溫和散熱是關鍵，這雖然不會幫助發燒痊愈，但是可以讓孩子體感舒適一點。如果發燒影響到寶寶的正常作息，可以使用退燒藥。

　　2、寶寶發燒幾天了？

　　一般而言，發燒是會反復的，一天中體溫起伏很正常。連續3天以上一直發燒，體溫從未下降，需要引起重視，去醫院排查是否有更加嚴重的潛在疾病。

　　3、寶寶精神狀態如何？

　　吃不下、哭鬧不止、昏昏沈沈，即使燒的不高也需要引起重視，甚至去就醫。　　　　

　　感冒-不要擅自用藥

　　咳嗽，鼻塞，發燒，寶寶感冒了，怎麼辦？

　　千萬千萬不要擅自給孩子吃感冒藥、止咳化痰藥，美國兒科協會(AAP)和美國藥品食品監管協會(FDA)都明確指出非處方藥的感冒藥、止咳化痰藥不能給6歲以下的孩子，可能會引起非常危險的副作用。

　　也不要再問我一些化痰止咳的中成藥或者草本藥物是否可以吃，大部分這類藥的說明書上都寫著“副作用不明”。對我來說，這樣的藥要比寫明副作用的西藥更可怕，作為父母我是不敢讓自己的孩子當小白鼠的。

　　我們常常有個笑話說，“感冒不吃藥一周好，吃藥7天好”，可見藥物本身是不會縮短治愈的時間的，只是我們父母的心理安慰。

　　鼻塞

　　1、海鹽水和吸鼻器：滴一些海鹽水到寶寶鼻孔，稀釋鼻涕，稍等半刻後用吸鼻器把鼻涕吸出來。海鹽水是沒有副作用的，可以一天多次進行。

　　2、睡前床墊墊高：寶寶平躺時，鼻涕容易倒流，影響睡眠。可以在睡前將床墊墊高，會有所緩解。額外提一句，千萬不要用枕頭或者用毯子墊高，會有睡眠窒息的風險。　　　　

　　咳嗽多痰

　　注意室內保濕並且多拍背，可以幫助排痰。提前把浴室的熱水龍頭打開，當裡面開始有水蒸氣後，抱著寶寶進去，在裡面待上幾分鍾，這是通過密集的水蒸氣來幫助稀釋痰液，同時手握空心掌輕拍寶寶背部。這是我們每年秋冬季都會使用的方法。額外提醒一句，不要在浴室裡待過久，以免寶寶過熱過悶，出來前可以先把門打開，讓寶寶有一個適應過程。

　　寶寶出現發燒咳嗽時，什麼時候需要去醫院？

　　以上內容都在告訴新手父母，孩子生病了，不要著急送醫亂吃藥。去年小D得了毛細支氣管炎，也是那次經歷讓我明白知道什麼是小毛小病不去醫院不亂吃藥很重要，知道什麼時候需要及時就醫更重要。

　　當孩子出現以下三點中的任何一種情況，就需要及時就醫了。呼吸過快，小寶寶每分鍾呼吸高於60次，大寶寶每分鍾呼吸次數高於40次；觀察寶寶鎖骨、橫膈膜和上腹部在呼吸時，是否出現明顯凹陷；寶寶在呼吸中伴有喘聲、哨音，也是需要及時就醫的。寶寶呼吸困難不是小事，大家一定要重視啊！ 　　　　

　　腹瀉-預防脫水是王道

　　美國兒醫指導，如何輕松應對寶寶腹瀉？

　　腹瀉是不建議吃止瀉藥的，通過排泄把病毒排出，其實這本身是身體的自我保護機制，不該人為制止它。但腹瀉的時候流失大量微量元素，需要多補水和電解質，國內的補鹽液作用也是一樣的(就是味道不如電解質好)。

　　孩子腹瀉時最關鍵的是要觀察是否有脫水現象，尿量明顯減少、發黃；哭時沒有眼淚。同時如果出現持續嘔吐，或者大便帶血時，就需要及時就醫。

　　中國的“老法”說腹瀉後就要吃清淡的，就要餓一下不是那麼科學。營養豐富的飲食，是可以縮短腹瀉痊愈的時間。因為寶寶補充的營養素可以幫助對抗體內的感染，但要注意低纖維飲食。因此寶寶腹瀉了，只要沒影響胃口，建議正常喂養。

　　腹瀉要防止紅屁股，一定要勤換尿布，每次換好後，屁屁霜涂厚一點。如果已經出現或者有趨勢出現紅屁股，每次換好尿布清洗完畢後，用電吹風(溫曖warm那一檔)吹乾，然後涂治療紅屁股的軟膏。 　　　　

　　記得第一年，每次小D一生病我就會特別心疼，而且會自責不已，總覺得是自己沒帶好她。後來兒醫告訴我，美國學齡前的孩子平均一年會感冒發燒10次以上，上了幼兒園的就會更加頻繁，生病是孩子增加自己免疫力的必經道路。看到這組數據，大家是不是會淡定一些了？

　　孩子生病的確讓父母焦慮，但光焦慮真的沒用。我們多掌握一份知識，就可以多一份淡定。平靜溫柔又有力量的父母本身，對於生病中的孩子來說就是最好的精神藥物！

　　文章轉自微信公眾號：大J小D