分娩鎮痛 藥物會影響產婦及胎兒?

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來源: 今晚報 作者: 編輯:李進 2019-08-14 09:03:48

內容提要:對於分娩鎮痛,很多產婦和產婦家屬都存在一定認識上的誤區,這些誤區也是造成分娩鎮痛推行難的原因之一。其實分娩鎮痛不僅僅是減輕疼痛這麼簡單,更重要的是能保證產程中產婦和胎兒的安全。

  國家衛健委下發《關於開展分娩鎮痛試點工作的通知》,本市有多家醫院列入試點醫院名單。市中心婦產科醫院產科行政主任崔洪艷提示,對於分娩鎮痛,很多產婦和產婦家屬都存在一定認識上的誤區,這些誤區也是造成分娩鎮痛推行難的原因之一。其實分娩鎮痛不僅僅是減輕疼痛這麼簡單,更重要的是能保證產程中產婦和胎兒的安全。

  分娩鎮痛只有一種方式?

  無痛分娩醫學上稱為“分娩鎮痛”,是通過各種方法使分娩時的疼痛減輕,並減少產婦的恐懼和疲憊,讓產婦有足夠的體力完成分娩。分娩鎮痛方法有很多種,包括非藥物性和藥物性鎮痛,但鎮痛效果不一。非藥物性包括呼吸減痛、水中分娩、助產士幫助等,但減痛效果差;藥物性鎮痛大家最熟知的就是椎管內注射鎮痛藥物的方式,是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最可靠、使用最廣泛最可行的鎮痛方法。

  分娩鎮痛就是完全不痛?

  椎管內注射鎮痛藥物,雖然技術上可以達到完全無痛,但醫生會根據產婦宮頸打開程度的實際情況進行藥物注射,一般需產婦宮頸開達2指至3指時進行穿刺給藥最佳。最好的效果是讓產婦保留輕微的疼痛感覺,以便需要時可以隨時用力。

  藥物會影響產婦及胎兒?

  分娩鎮痛由有經驗的專業麻醉醫師操作,向椎管內注射麻醉藥,與剖宮產麻醉的穿刺方法完全相同。但並不是麻醉,僅僅是鎮痛,藥物劑量僅相當於剖宮產的十分之一,甚至更小的藥物濃度。注射後產婦仍可正常行走、宮縮、屏氣用力,對產婦的自然分娩力也沒有影響。相反,分娩鎮痛更利於保障母嬰安全。一旦生產過程中,產婦或胎兒發生緊急狀況,不再需要進行脊椎穿刺,只需通過已經置入的硬膜外導管快速給藥,縮短麻醉時間,利於母嬰搶救。

  所有產婦都適用嗎?

  產科和麻醉科醫生對產婦進行檢查、評估。有腰部疾病(如腰椎間盤突出癥等)、藥物過敏、凝血功能異常等的產婦要如實告知,由麻醉科醫生和產科醫生共同決定是否可以實施。(莊媛)

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