最近,進入流感高發季節。此前,廣州市一中出現流感聚集疫情,12月13日,該校高二年級累計病例數超過百例,均為學生,一度也讓家長較為緊張。那麼,該如何預防流感中招?對此,專家稱,流感大部分預後還是比較好的,多數人表現為輕癥,可在一周內自愈,住院比例比較少。而在預防方面,每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重並發癥的風險。
本期解答專家:
廣州市婦女兒童醫療中心兒內科副主任兼感染病區主任徐翼教授
如何區分流感和普通感冒?一般會持續高熱甚至出現驚厥
“到了季節交替的時候,容易感冒,尤其是我女兒這樣抵抗力的,容易中招”。家住天河區東圃的於女士說,在季節交替的時候,女兒容易感冒,尤其是女兒在學校,屬於人流聚集區,有同學感冒,也容易傳染。而最近的廣州一中出現疫情後,也讓於女士提高了警惕。
但是如何區分流感和普通感冒呢?據了解,普通感冒常由於受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細菌等病原引起的呼吸道疾病,傳染性不強,癥狀較輕,呈自限性。流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過其近距離呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,在人群聚集的場所發生聚集性疫情。。
在癥狀上,家長如何幫助孩子發現是否流感呢?廣州市婦女兒童醫療中心兒內科副主任兼感染病區主任、教授徐翼介紹,一般季節性流感比普通感冒的癥狀要重。一般孩子都有持續高熱39度-40度左右,有些孩子會出現畏寒、寒顫,甚至有些驚厥的情況出現,到病程後期會出現劇烈的咳嗽,病情加重甚至會出現呼吸困難,呼吸衰竭這種情況。另外,也碰到一部分孩子出現,會出現肌肉的酸痛,臨床中碰到孩子有低熱,上下肢肌肉酸痛不能走路來就診的。通過臨床的鑒別,甚至檢查可以判斷他是乙型流感的肌肉酸痛癥狀,還有部分孩子可能會出現一些,神經系統的癥狀,比方孩子出現煩躁或者嗜睡這種情況的話,還是要及時地來醫院就診。
徐翼介紹,流感對人群普遍易感,而重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者等高危人群,亦可發生在一般人群。
出現流感不要過度緊張及時就醫大部分預後好
流感的出現也讓不少家長緊張,徐翼稱,流感大部分預後還是比較好的,多數人表現為輕癥,可在一周內自愈,住院比例比較少。但需要注意的是,有部分患者隨著流感的進程與發展,會出現急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多髒器衰竭而出現生命危險。“如果孩子持續高熱,超過三天以上,出現呼吸急促,或食欲非常差,或出現驚厥的時候,或精神狀態非常低下的時候,常規的退燒藥物使用不明顯的時候,尤其是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群,要密切關注病情變化,建議還是去醫院就診,由醫生作出精確的判斷,及時地處理預防重癥流感的病人出現”。
此外,患者在出現癥狀後,建議居家休息,保持房間通風。充分休息,多飲水,飲食應當易於消化和富有營養。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。至於治療,則主要是緩解如發燒、咳嗽等的流感樣癥狀,密切觀察患者病情變化,在醫生的指導下使用抗病毒藥物(神經氨酸?抑制劑類藥物),使用抗生素和激素對流感病毒無效。
如何防止孩子中招?接種流感疫苗是預防流感最有效手段
據介紹,每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重並發癥的風險。不過,徐翼提醒,流感病毒易發生變異,疫苗接種的免疫力會隨時間推移逐漸減弱,因此流感疫苗需要每年接種。
在安全性上,徐翼表示,接種流感疫苗是安全的,僅個別出現接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應,通常會在幾天內自行消失,極少出現重度反應。原則上,6月齡及以上所有願意接種流感疫苗並且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。疾控部門推薦,推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或准備在流感季節懷孕的女性為優先接種人群。
在接種時間上,徐翼介紹,為了在流感高發季節前獲得保護,最好在10月底前完成免疫接種。如果錯過時間,也可以在流行季任意時間接種。在同一個流感流行季節,已經完成流感疫苗接種的人不需要再重復接種。
生活中如何預防流感?
1、講衛生、勤洗手
手部每天可能接觸到各種有大量細菌存在的地方,因此,日常生活中應注意手部衛生。特別是這些時間點,尤其需要洗手:吃飯和做飯前;上完廁所後;打掃完房間後;接觸動物後;探望和照看生病的親友前後;擤鼻涕、咳嗽或打噴嚏後及外出回家後。
2、勤開門窗通風
每天開窗3~4次,一次30分鍾為宜。注意雨天、刮風天氣不宜多開窗。
3、避免接觸流感患者
流感患者是最主要的傳染源,家裡如有人感染流感,建議盡可能隔離,尤其減少其與孩子、老人接觸。不得不接觸時,可佩戴一次性醫用口罩,以降低感染風險。在流感流行季節,盡量不要去商場、游樂場等人員密集場所,非去不可時,最好佩戴一次性醫用口罩。
4、加強鍛煉,均衡飲食
加強鍛煉、注意防寒保暖、注意休息、避免勞累;適當多喝水,飲食以清淡、易於消化且營養均衡為宜。這些良好的生活習慣可增強免疫力,從而更好地抵御病毒侵襲。(記者黃艷)