嬰幼兒缺鈣和補鈣的全面科學解讀

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來源: 華龍網 作者: 編輯:郭小琳 2020-01-21 09:13:26

內容提要:對於不同年齡段的嬰幼兒,乳制品攝入是如何建議的?在6月齡之前,母乳(或者配方奶粉)是唯一的食物;6月齡至周歲,母乳(或者配方奶粉)依然是最重要的主食。

  對於不同年齡段的嬰幼兒,乳制品攝入是如何建議的?

  在6月齡之前,母乳(或者配方奶粉)是唯一的食物;6月齡至周歲,母乳(或者配方奶粉)依然是最重要的主食,同時食用一定量的輔食;在一周歲之後,固體食物漸漸取代乳制品成為主食,但是,乳制品在嬰幼兒的飲食結構中,仍然有著舉足輕重的地位。因為,乳制品(比如牛奶,奶酪,酸奶等)富含鈣元素,且較植物源性鈣元素易吸收,對嬰幼兒的骨骼和牙齒發育至關重要。同時,乳制品可以提供優質的蛋白質,維生素A和B族維生素。

  周歲後,可以選擇普通全脂牛奶。兩周歲後,可以選擇普通低脂牛奶。周歲後,配方奶粉不是必須。周歲後,可以堅持母乳喂養至兩周歲或更久1。

  幼兒每日應該喝多少奶?

  周歲前,基本原則是按需喂養。如果存在體重方面的顧慮(過胖或者過瘦),需要注意糾正和調節喂養方式。嬰幼兒的體重過胖或者過瘦或者增長速度不合理,需要根據自身體重狀況來評估,而不是與其他嬰幼兒比較而得出結論。對於0-2周歲的幼兒,建議使用世界衛生組織生長曲線(2006年版本)來評估生長狀況。體重在第十至第九十百分線之間均為正常體重,如果嬰幼兒出生後隨著某一條生長曲線穩步增長即為正常。

  周歲後,幼兒每日攝入1.5標准量的乳制品。一個標准量的乳制品為:

  一杯(250毫昇)純牛奶或者鈣加強豆奶(注意:只有鈣加強的豆奶纔能作為鈣來源,普通自制豆奶含有的鈣微乎其微)

  一罐(200克)的酸奶

  兩片(40克)芝士

  對於周歲後的幼兒,每日奶攝入量不應該超過500毫昇。因為攝入過多的牛奶,會導致幼兒對其他食物的攝入減少,可能導致營養不均衡(比如:缺鐵),自主進餐意願不大。

  周歲後的幼兒,無需任何形式的夜奶。

  嬰幼兒該喝那種奶?

  周歲前,母乳(或者配方奶粉)是唯一安全和合適的奶。

  1-2周歲,普通全脂牛奶(或者配方奶粉)。全脂牛奶的脂肪含量是4%。

  2周歲之後,普通低脂牛奶(或者配方奶粉)。低脂牛奶的脂肪含量是1-2%。

  經過巴氏消毒(通過加熱的方法殺滅細菌)和均脂處理(牛奶裡的脂肪顆粒均勻分布,不會漂浮在最上層)的在售牛奶,都是適合幼兒飲用的安全牛奶。

  什麼時候應該開始使用杯子喝奶(停止奶瓶使用)?

  六月齡之後,即可開始鍛煉使用杯子。在杯子裡放少量的母乳,配方奶或者煮沸後的白開水來練習。無需購買特殊的練習杯子,普通小杯子即可。

  周歲後,奶瓶便可以逐漸戒斷,使用杯子喝奶。

  這樣建議的原因是,過於長久的使用奶瓶喂奶會增加齲齒和耳部感染的風險,而且也可能降低幼兒對食物的興趣,從而導致營養失衡(比如,缺鐵)的風險增高。

  如何保護嬰幼兒的乳牙?

  依賴奶瓶入睡的寶寶,有很高的齲齒風險。為了防止齲齒,建議的生活習慣有:

  周歲後,用杯子喝奶;

  給幼兒飲用自來水(注意:澳洲的自來水可以直接飲用。家長們具體操作的時候,需要參考當地

  自來水供應的健康標准,是否可以直接飲用等信息)。自來水裡通常含有氟,對牙齒有保護作用。

  根據澳洲牙科協會建議(ADA),一旦乳牙萌出,需要早晚兩次,使用幼兒牙刷(小頭,質軟,圓形刷毛牙刷)刷牙。在18月齡之前(或者在幼兒學會吐水之前),使用清水刷牙即可(注意:有些國家也建議幼兒即可使用低氟牙膏,使用量為牙刷上薄薄的涂層)。在18月齡後(或者在幼兒能夠自行吐水之後),可以使用豌豆大小(Pea-Size)的低氟兒童專用牙膏。

  幼兒的鈣需求是多少?

  人體無法自行合成鈣,因此只能通過食物攝入鈣質。飲食中的鈣質主要來自乳制品,包括牛奶,芝士和酸奶。鈣是人體強健的骨骼和牙齒的重要保證。幼兒生長旺盛,因此鈣的需求也很大。

  對於嬰幼兒,澳洲當前的相關推薦為:

  0-6月齡:鈣的[適宜攝入量]為210毫克每日

  7-12月齡:鈣的[適宜攝入量]為270毫克每日

  1-3周歲:鈣的[推薦攝入量]為500毫克每日

  細心的網友應該能夠發現,澳洲當前對0-12月齡的嬰幼兒,僅提供每日適宜攝入量,而並沒有提出鈣的每日推薦攝入量。這個現象的出現是因為對於0-12月齡寶寶,目前無法推薦每日攝入量。數據裡顯示的每日適宜攝入量是通過以下方法計算得出的:臨床上,對健康寶寶進行統計和觀察,獲得這些寶寶每日母乳或者配方奶攝入總量,然後再根據母乳或者配方奶裡的鈣含量,計算得出的這些健康寶寶的每日鈣攝入量。這些健康寶寶提供的數據,綜合平均之後,便是大家看到的澳洲官方推薦的0-12月齡嬰幼兒每日[適宜攝入量]。

  因此,對於0-12月齡的健康寶寶,如果母乳或者配方奶攝入量和體重增長理想,那麼家長們完全無需擔心缺鈣,更不需要購買鈣劑額外補充。

  適宜攝入量也好,推薦量也好,都是一些很抽象的數字,如果要應用到實際操作,那麼還是需要具體到食物。一杯(250毫昇)全脂牛奶,大約含有165卡路裡熱量,9.5克脂肪,8克蛋白質和305毫克的鈣。低脂牛奶與全脂牛奶所含的鈣基本相同,唯一不同的是脂肪含量不同,也從而導致所含熱量不同。因此,對於1-3周歲的幼兒,如果能每日實現1.5標准量的乳制品攝入,那麼完全可以達到每日推薦鈣攝入量,家長們也無需擔心缺鈣,或者額外購買鈣劑補充。當然,對於1-2周歲幼兒,需要飲用全脂牛奶;2周歲以上的幼兒,可以飲用低脂牛奶。

  長效保存奶可以給嬰幼兒喝嗎?

  保久乳(long-life milk)和超高溫瞬時滅菌(UHT)奶與鮮奶的營養價值相當,只是這兩種奶在加工過程中應用了特殊工藝,從而幫助實現長久保存,但是它們的營養價值並不會受到嚴重影響,因此可以作為鮮奶的替代品飲用。需要注意的是,長效保存奶,一旦開罐之後,則不再“長效”,需要放在冰箱裡冷藏,並在短時間內飲用完畢。

  豆奶可以給嬰幼兒喝嗎?

  不論在中國還是在澳洲,都有很多家庭喜歡飲用豆奶。如果用豆奶代替牛奶,那麼必須要保證是鈣加強的豆奶(至少達到每100毫昇含100毫克的鈣)。沒有鈣加強的豆奶(比如,家庭自制豆奶),不建議給嬰幼兒飲用。

  豆奶也好,牛奶也好,對於周歲以後的幼兒,都只是健康飲食結構中的一部分,而不可以作為唯一的或者主要的食物。周歲以後的幼兒需要均衡飲食,從而保證各類營養元素的均衡攝入。

  羊奶可以給嬰幼兒喝嗎?

  羊奶和牛奶的營養價值上相似。但是,相比較牛奶,羊奶裡缺少某些營養元素,比如葉酸。因此,周歲後的幼兒,如果只飲用羊奶,那麼需要注意平時飲食裡包含其他富含葉酸的食物(比如綠葉蔬菜,水果等)。對於極度挑食,且只願意喝羊奶的幼兒,可能需要考慮額外補充葉酸。

  椰奶可以給嬰幼兒喝嗎?

  椰奶不可以作為牛奶的替代品,僅可作為飲料偶爾給周歲後的幼兒品嘗。

  椰奶不可以作為牛奶的替代品的理由包括:

  高熱量,只需一點點,就足以讓幼兒產生飽腹感,從而不願意再食其他食物。

  低蛋白含量。

  不含維生素B?,極少量的鈣。

  鮮榨果汁,調和果汁飲品,飲料,茶,咖啡等飲品可以給幼兒喝嗎?

  相信很多家長都認同嬰幼兒不可以喝調和果汁或者其他飲料。對於純果汁或者家裡自制的鮮榨果汁,大家的觀點則不盡相同了。其實,即使是鮮榨果汁,即使是自己家裡做出來的,也不提倡給幼兒經常飲用。

  嬰幼兒不需要飲用純果汁,調和果汁飲品以及其他飲料。飲用過量的果汁,可以導致幼兒腹瀉,也同時會增加幼兒齲齒和肥胖的風險。如果家長希望給幼兒飲用果汁,那麼建議講鮮榨果汁兌水(一半水一半果汁)。對於周歲後幼兒,每日不可超過125毫昇的稀釋果汁。另外,喝果汁時,使用杯子,而不是奶瓶。

  茶和咖啡也不可以給幼兒飲用,因為茶和咖啡裡含有的營養元素很少,但是咖啡因含量較高。咖啡因會影響身體鐵的吸收,同時也可能影響嬰幼兒的睡眠。

  對於周歲後的幼兒來講,必須的飲品為:

  1)牛奶(每日不多於500毫昇)。

  2)水(最佳的水是:自來水直接飲用或者煮沸後的自來水;無需考慮任何商業包裝的特殊水)。

  以上內容,應該差不多把這個話題的相關信息都涵蓋了,希望有一定的參考意義。

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