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主持人:各位北方網的網友大家好!歡迎收看健康大講堂。遇上熱天坐月子,新媽媽的心情非常容易煩躁,聽婆婆和媽媽嘴裡總有N條禁忌:不能用空調、不能開門開窗、不能洗澡洗頭、不能吃水果、不能加鹽,不能刷牙;不僅如此,還要多喝湯、要『捂』、要躺著別動。這些禁忌一定都科學嗎?必須遵守嗎?今天我們專程請到了天津醫科大學第二醫院婦產科主治醫師華紹芳華大夫。
華大夫您好!咱們中國人特別在意做月子,您先跟我們講講到底什麼叫月子?
華大夫:是啊,在悶熱的天氣中以這樣的方式生活一個月想想就夠折磨了。 『月子』實際上就是我們專業上所說的『產褥期』,從妊娠到分娩,孕婦體內發生了很多的變化去適應這一特殊階段,分娩結束了,所有的改變還是要恢復到正常未妊娠狀態的。那麼,從分娩結束到除了乳腺以外其它各器官基本恢復到未孕狀態所需的一段時期我們稱為『產褥期』,約6周時間(42天),前三十天也就是我們傳統上講的『月子』。這段時期,由於女性身體狀態還沒有完全恢復,而且面臨著哺育寶寶等很多問題,因此從生活起居、飲食營養、心理調適等方方面面還是有一些注意事項的。夏天本來就不是一個舒服的季節,那麼夏天的月子有可能就是痛苦加痛苦的一件事。舉個例子,我本人就是最熱的八月出生的,成人以後媽媽還時常講起當年她做月子時在十平方米的小房間中蝸居了一個月,天天小米粥、紅糖、雞蛋三大件,不能洗澡和洗頭,每天刷牙都變成了奢侈的事情。。。。。。現在媽媽說起來還透著當年的無奈。現如今,盡管我們的生活水平比六七十年代提高了很多,但是產婦坐月子的方式往往還沿襲著母輩的傳統和經驗。其實,隨著生活條件的改善,夏天的月子同樣可以做得輕松舒爽。
主持人:老話說『月子要捂』,不能見風,即使夏天坐月子,也得關門閉戶,長衣長褲。這樣的做法正確嗎?
華大夫:聽過不少產婦都有這樣的回饋,月子坐完了,產婦本人和家人一人一身痱子。其實在夏天,沒有必要這樣坐月子。產褥期,多數產婦會表現為出汗多,我們稱為『褥汗』,這可能與體質還比較虛弱有一定關系,但主要是妊娠期一些過度瀦留的水分以汗液的形式被排出了體外。如果夏天門窗緊閉,空氣不流通,室溫過高,產婦非常容易中暑。一般說來,室溫不應超過26℃—28℃;室溫過高時,可以用空調或電扇降溫。房間的濕度不要過大,保證在55%-65%。不僅如此,房間還要定時通風。比如早、晚時間,天氣溫度不是特別高,可以開窗通風,但是不要形成對流風。因為產後新媽媽的身體比較虛弱,免疫力降低,與正常人相比更容易生病,因此無論是自然風還是空調或風扇的風,都不要直接吹在產婦的身上,容易受風和感冒。關於穿衣,還是以寬松、透氣和吸汗為主,在家裡穿上半袖T恤、七分褲、薄棉線襪就可以了。睡覺時蓋毛巾被、夾被即可,也可穿著寬松的睡衣入睡。總的說來,做月子時調整室溫、穿衣等環節,使產婦保持身上略微有一點點汗的程度就是適宜的了。
主持人:老人說夏天做月子不能睡涼席,容易著涼傷身體。真的是這樣嗎?
華大夫:其實夏天如果室溫在27度左右,用床單就可以了,有汗了應注意經常換洗保持乾燥;如果還是覺得熱,可以選擇絲質涼席或亞麻席,這樣即使開空調也不會太冷。涼席每天都要用溫水擦洗,保持清潔。竹席或牛皮席還是比較涼的,做月子盡量不用。
主持人:很早的時候就聽老人說:坐月子期間不能洗頭,洗澡。這樣的做法正確嗎?
華大夫:我想這個傳統還是與以前人們生活條件比較差有關。像六七十年代,生活空間狹小,沒有自來水,沒有煤氣,能夠足不出戶洗個澡簡直不可能,即使洗頭也是個大工程,體質虛弱的產婦確實有困難。不要說產婦,就是我們健康的成人一周洗一次澡就算很好了。然而,現在我們的生活條件非常便捷,無論冬夏,每天衝個澡似乎已經像刷牙一樣變成了生活的一部分。試想,炎熱的夏天,產婦本身容易出汗,加上陰道還會有一些分泌物排出,突然一個月不洗澡,產婦從身體上會非常不舒服,也會影響心情。不僅如此,皮膚黏膜積累的病菌還會趁虛而入,引起毛囊炎、子宮內膜炎、乳腺炎等等。一般來說,陰道分娩的產婦在產後4天就可拆除會陰傷口的縫線出院回家,如果自我感覺體質還好,每天是可以進行淋浴的。剖宮產產婦產後1周腹壁傷口基本愈合,產後2周就可拆除傷口敷貼了,每天也可進行淋浴。但有幾點需要注意,要用淋浴,不要坐浴;時間不宜過長,每次5-10分鍾;水溫要適宜,34-36度;浴後要擦乾水分,包裹頭發,不要直接進入開空調的房間,以免受涼。洗浴也要量力而行,如果體質較差、產時出血較多、傷口愈合欠佳,可以先讓家人幫助以溫水擦浴。
主持人:有人說產婦坐月子期間刷牙會造成日後的牙齒松動。
華大夫:其實做月子期間不是不應該刷牙,而是要特別注意口腔衛生。新媽媽為了有充足的乳汁,會有多次進餐特別是吃夜宵的習慣,牙齒間存留的食物殘渣腐蝕牙齒的可能性增加了。因此月子裡的產婦更應該堅持用溫水飯後漱口、早晚刷牙。產婦日後的牙齒松動並非因刷牙引起,而是哺乳造成體內鈣的大量流失,所以當務之急是補鈣。
主持人:月子裡的產婦體質很虛弱,老話說這個時候最好少下床活動,於是婆婆、媽媽就會特別周到的把飯味到最邊,這就是咱說的伺候月子哈。真的需要這樣嗎?
華大夫:坐月子並不意味著整天躺在床上一動不動,相反應該倡導早下床活動。妊娠期和產褥期婦女血液還是處於高凝狀態,長期臥床不利於下肢的血液循環,特別是高齡、肥胖、合並高血壓、糖尿病的一些孕婦如果長期臥床,非常容易導致下肢靜脈血栓形成,造成下肢疼痛、腫脹甚至影響到日後下肢的功能,因此應該早下地活動。不僅如此,適當的活動可以幫助子宮收縮,及時排出惡露;適量活動還可促進胃腸蠕動,預防便秘以及剖宮產產婦腸粘連的發生,並且可以增進食欲。月子裡的活動也應該量力而行,既不要一動不動,也不要過於勞累。月子裡有些動作還是應該盡量避免,包括提重物、頻繁蹲起、劇烈咳嗽等能使腹壓昇高的行為都要盡量避免,因為這些都可能導致子宮脫垂。產褥期產婦應該保證每天10小時左右的睡眠時間,最好把睡眠調整到與孩子同步。天氣好的時候可以外出曬太陽,半個小時就足夠了。
主持人:傳統觀念認為蔬菜水果『水氣大』,月子裡吃了會傷身體。這樣的說法正確嗎?
華大夫:新鮮的蔬菜和水果,不僅可以補充肉、蛋類所缺乏的維生素C和纖維素,還可以促進食欲,幫助消化及排便,防止產後便秘的發生。由於新媽媽的胃腸功能還比較弱,盡量避免進食冰鎮食物,以免傷害脾胃,影響消化功能。