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三、解決各種疾病的兒童常用藥
輕微感冒(噴嚏、流涕):保嬰丹(風寒感冒)、牛磺酸顆粒(風熱感冒)、珠珀猴棗散、小兒寶泰康(風熱)、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹
感冒、發熱:雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒(小兒新)、牛磺酸顆粒、保嬰丹
感冒、咳嗽:猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿(露)、清宣止咳露
咳嗽、多痰:小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液
嚴重鼻塞、膿涕:鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁用滴鼻淨)
退燒:泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼
發熱、扁桃體炎(咽炎):小兒咽扁衝劑
舌苔厚、內火盛:王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹
食欲不振、脾胃虛弱:嬰兒健脾散(嬰兒素)、醒脾養兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶
積食(乳食疳積)、厭食、消化不良:四磨湯、小兒化食丸、小兒七星茶、王氏保赤丸、導赤丸、嬰兒健脾散
腹瀉:媽咪愛、金雙歧、思密達、乳酸菌素、麗珠腸樂
非感染性腹瀉:脾可欣、醒脾養兒、嬰兒健脾散、思密達、合生元受驚、夜啼:牛黃抱龍丸、珠珀猴棗散、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒素、小兒至寶丸(含朱砂,慎用)
睡眠不寧:嬰兒素、保嬰丹、猴棗散、醒脾養兒
濕疹:尤卓爾、綠藥膏、膚樂霜、舒膚特、爐甘石洗劑、紫草油
磕碰擦外傷:萬花油、好得快噴劑、完美蘆薈膠
燙傷:京萬紅
常用抗病毒藥:板藍根(中)、新博林(西)
常用消炎藥(抗生素):希刻勞、阿奇霉素、阿莫仙等。
四、兒童用藥安全之常見問題
1、如何正確使用退燒藥
近日,感冒發燒的孩子又開始多起來。退燒藥,恐怕是大多家庭常備的藥物之一了,那麼哪種退燒藥最安全?怎麼用呢?
對乙?氨基酚(又叫撲熱息痛)商品名有:泰諾、百服嚀、安佳熱等。每公斤體重10?15毫克/次,退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,平均控制時間為2個小時左右。它的副作用相對比較少,故安全性高。目前在全球廣泛使用,臨床上,對2歲以下的孩子習慣用這種藥物。
但要注意,該藥有明顯的劑量依賴性,即隨劑量上昇而療效上昇,所以要防止過量應用此藥引起肝髒損害。
布洛芬商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等。該藥和對乙?氨基酚都是世界衛生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用量:口服5~10mg / 公斤體重·次,6~8小時1次。特點:退熱平穩且持久,退熱持續時間可達8小時。而且它對於高熱(39OC以上)的退燒效果比對乙?氨基酚要強,持續時間長。主要副作用:輕度胃腸道反應,轉氨?增高,偶可影響凝血功能等。過量服用可能有中樞神經系統抑制、癲癇發作等。所以,臨床上該藥多用於3歲以上的高熱的孩子。
尼美舒利是意大利於1985年研制成功上市的新型非甾體類抗炎、鎮痛、解熱藥。目前我國市場上有銷售。雖然有文獻報道將尼美舒利和布洛芬進行比較,突出的優點是較少的消化系統不良反應,但越來越多的文獻報道說應用尼美舒利有引起重度肝髒損害的病例。
阿司匹林在臨床上,目前已不用於退燒治療,只用於一些特殊的疾病,如川崎病等。因為自20世紀70年代,醫學家發現該藥可引起兒童出現瑞氏綜合征。
安乃近由於其明顯的不良反應,這些年用得少了。但一些小診所還在給孩子用,家長們要留意。
該藥是賴氨酸與阿司匹林的復合鹽,可用於靜脈注射及肌肉注射,起效快,療效好,並可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。該藥解熱作用強、起效快、作用緩和而持久且副作用少,可作為兒科退熱的常用藥物。但長期應用可能誘發瑞氏綜合征,有的會誘發過敏性休克和哮喘重度發作。
通常,當孩子體溫超過38.5OC的時候,醫生纔建議用退燒藥物,因為發熱是人體的一種防御反應,適當的發熱可以幫助人體消滅體內的病毒和細菌。另外,應注意退燒只是對癥處理,在治療病因的基礎上用退燒藥,纔是相對安全的
