新聞回顧?工業酒精擦身東莞男童身亡 |
2015年6月13日傍晚,東莞一名1歲男童被緊急送往深圳市兒童醫院搶救,抵達醫院時孩子已經無法自主呼吸,陷入深度昏迷。醫護人員盡力搶救一夜還是回天乏力,孩子次日上午在醫院死亡,原因是其父母用工業酒精為他進行物理降溫,一瓶酒精差不多有1500毫昇,給男童擦拭身體用了2/3瓶。深圳市兒童醫院PIC U主任何顏霞透露,男童死亡的罪魁禍首就是工業酒精。
工業酒精裡含有甲醇,甲醇有較強毒性,對人體的神經系統和血液系統影響很大,它經消化道、呼吸道或皮膚攝入都會產生毒性反應,急性中毒癥狀包括頭疼、惡心、胃痛、疲倦、視力模糊以至失明,繼而呼吸困難,最終導致呼吸中樞麻痺而死亡。 男童皮膚非常幼嫩,很容易吸收甲醇,而這種物質對腦部神經系統的危害可以說是致命的,因此孩子送院時腦部已經喪失功能,情況比植物人還糟。 |
提醒?工業酒精和醫用酒精都不適用於給幼童物理降溫 |
深圳市兒童醫院PICU主任何顏霞也表示,不管工業酒精還是醫用酒精,都不適用於給幼童進行物理降溫。酒精在皮膚上揮發的速度比水分還快,也就是帶走熱量更多、更快,也更容易引起寒戰。
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解惑?張思萊:為什麼不建議使用酒精擦浴降溫處理? |
因為小兒的體表面積相對較大,皮膚薄嫩通透性較強,角質層發育不完善,皮下血管相當豐富,血液循環較為旺盛,發燒處於高溫持續狀態時全身毛細血管處於擴張狀態,毛孔張開,對涂在皮膚表面的酒精有較高的吸收和透過能力,因此酒精經皮膚更容易吸收。如果酒精擦浴後擦拭時間較長,擦拭面積又大,致使酒精經皮膚大量吸收入血,對於嬰幼兒來說肝髒功能發育不健全,容易產生酒精中毒,如果酒精濃度過高就會造成腦及腦膜充血水腫水,引起精神興奮,出現煩躁不安、惡心 嘔吐、呼吸困難等酒精中毒癥狀。嚴重者致使孩子因呼吸麻痺、重度缺氧而死亡。另外酒精揮發的快,使得體表迅速降溫,孩子可能全身顫抖,而引起體溫的再次昇高。同樣酒精擦浴和過涼的冷水擦浴的寒冷刺激一樣,都可以引起外周血管收縮,毛細血管壓力增加,使肺循環阻力增大,加重了低氧血癥。有些孩子可能會對酒精過敏,而引起全身不良反應。如皮疹、紅斑、瘙癢等。個別孩子因酒精擦浴興奮迷走神經,可引起反射性心率減慢,甚至引起心室纖顫及傳導阻滯而導致心跳驟停。
世界衛生組織研究證明在發燒時(38℃?41℃)用酒精擦浴降溫是不科學的,這樣做違反了生理的發燒調節機制,不僅無效,且可能使患兒發生顫抖,加重肺炎和其他疾病。所以世界衛生組織在上個世紀90年代就不主張用酒精擦浴進行退熱處理。 |
支招?孩子發燒正確的物理降溫法
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張思萊醫生表示寶寶發燒的物理降溫法主要有以下幾種:
1.洗溫水澡,洗後及時裹上浴巾,擦乾身體穿上衣服。
2.使用冷濕毛巾擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如:腋下、腹股溝等部位,擦至皮膚發紅為止。
3.頭枕冰袋、冷水袋,用冷水袋或冰袋放置在腋下、頸部兩側、腹股溝以及額部,有的孩子可能因為使用冰袋會產生嚴重寒戰,尤其是小嬰兒,所以最好使用冷水袋。
Tips:如果孩子體溫在38.5℃以上,伴有精神不好,建議去醫院。
文章來源:新浪育兒
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