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30歲的劉女士結婚6年來,先後流了5次產。她的丈夫說,保胎藥吃了一大堆,但是,每次懷孕到70天左右,就會流產。4年前,她的右腿發生了深靜脈血栓,血管裡放了支架,並做了血管重建手術。最近,病情又發展了,出現腎功能不全,精神也發生了異常。醫院腎病風濕免疫科檢查發現,劉女士患的是抗磷脂綜合征。這是一種免疫紊亂性疾病,發病率是女多男少。
醫生提醒,習慣性流產的婦女在查找流產原因時,不但要檢查婦科疾病、黃體功能不足、內分泌失調等,同時還應注意查『抗磷脂綜合征』(APS),病因不明確,吃多少藥也保不住寶寶。
抗磷脂綜合征主要表現為血栓形成、血小板減少,女性患者常有多次自發性流產或妊娠中末期胎死宮內的病史。病理研究發現,這是因為發生了胎盤血管血栓形成和阻塞,造成胎盤血液灌注不良,導致胎盤和胎兒供血減少引起流產。另外,還會出現神經精神癥狀,主要表現為短暫性腦缺血發作,腦血管意外,包括腦血栓、腦出血、精神行為異常、癲癇、舞蹈病和脊髓病變如截癱等。
診斷抗磷脂綜合征,需要經實驗室檢測,檢查抗磷脂抗體是否陽性,另外,還要做常規影像學檢查,可選擇B超、超聲心動圖、選擇性血管造影、腦CT等。