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新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液和細菌瀦留在淚囊內,引起繼發性感染所致。
新生兒淚囊炎是比較常見的眼病,表現為寶寶的眼睛經常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛裡有許多濃性分泌物流出,發病年齡可早可晚,有的是出生以後第一天就有癥狀,有的可以是大概一周後或者一個月以後出現。
新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液和細菌瀦留在淚囊內,引起繼發性感染所致。約有2?4%足月產嬰兒,可能有此種殘膜阻塞,但絕大多數殘膜可望在生後4?6個周內自行萎縮而恢復通暢。因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較為少見。
有三大癥狀,流淚,大量的眼屎,還有眼瞼濕疹,就是淚液裡有感染的東西,會刺激眼瞼皮膚,產生濕疹。嬰兒出生後1?2周,發現淚囊部有腫塊,有彈性,沒有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現,偶爾可引起急性淚囊炎的癥狀。
目前先天性淚囊炎發病率稍高,只要家長注意觀察嬰兒雙眼就可以發現,有溢淚、眼屎多,請到醫院就診,越早治療效果越好。
這種病有一部分是可以自愈的,不是說全部是需要手術治療的。另外,在家裡還可以進行保守治療,一個是淚道按摩,就是淚囊部位的按摩,如囊腫突然消失,表示殘膜已被擠破,即告痊愈。如經6個月以上的保守治療,包括多次按摩仍不見效者,可經衝洗及滴用抗生素後再用探針探通,多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時,應先按照急性淚囊炎處理。第二是滴眼藥,這樣還有一小部分孩子治愈,按摩一天五到六次,眼藥一天兩到三次,這是保守治療。
保守治療四個月以上,如果還不管用,有的孩子癥狀越來越重,這個時候一定要考慮手術。手術分兩種,一種是淚道探通手術,對一些比較復雜的,年齡比較大的孩子甚至有先天性淚道畸形的孩子,淚道探通手術效果不太好。另外一種手術是淚道插管術,也叫淚道植管術,這類手術是最新的手術。
1.皮脂腺囊腫位置表淺,般無?管
2.寒性膿腫:結合x線照片及詳細病史,即可確診