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預防的關鍵,在於不要與患幼兒急疹的孩子接觸。同時,應提倡和鼓勵孩子增加運動,提高自身的免疫力,纔能從根本上防患於未然。
嬰兒玫瑰疹的治療以中醫中藥為主。初起高熱時,以辛涼解表為主。
方藥:金銀花12g連翹12g牛蒡子10g淡豆豉10g荊芥10g薄荷10g桔梗10g竹葉10g蘆根6g甘草4g。
熱退疹出時,以清熱解毒為主,方藥:金銀花10g連翹10g生石膏12g知母10g粳米10g甘草6g。亦可少加涼血藥物,如丹皮、赤芍等。
注意:治療用藥需在專業醫生指導下使用,以免出現不良反應。
對癥處理:患兒應臥床休息、抗病毒及退熱、補充適量水分、營養等對癥治療,部分患兒繼發細菌感染選用青霉素、頭孢菌素等抗生素。
發病初1?2天白細胞增多,但後期白細胞減少,尤其中性多核粒細胞很低,而淋巴細胞增加,可高達70%?90%,熱退後,在幾天內白細胞數恢復正常。
幼兒急疹臨床癥狀典型,診斷較容易。但值得注意的是該病多為突然發高熱, 1?5天後熱退出疹時纔能明確診斷。雖然部分患兒軟?可見特征性紅斑(Nagayama」s spots) ,但仍易誤為急性上呼吸道感染、藥疹、麻疹、風疹、肺炎球菌膿毒血癥等疾病。因此,對一些不典型的病例,應做好鑒別診斷,認真詢問病史、過敏史及體格檢查,及時檢測血清麻疹、風疹IgM抗體,以免誤診、漏診。因此臨床上若遇到無明顯誘因下突然高熱的嬰兒,應考慮幼兒急疹前驅期可能。
(1)麻疹 上呼吸道卡他癥狀重,病初口腔粘膜有Koplik斑,發疹和發熱可同時存在。
(2)風疹 出疹前已發熱6?24小時,高熱同時發疹,頸後、枕後淋巴結腫大。
(3)藥疹 有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。