|
||||
中藥裡的兒童止咳藥最大的特點是,除了主要癥狀咳嗽,還能針對同時伴有的其他癥狀起作用,藥效更全面;西藥所含的成分比較少,一般只有1-3種,主要作用是祛痰、抗過敏和支氣管舒張,目標比較明確,見效較快。
隨著天氣轉冷,不管在家裡還是公共場所,咳嗽不停的小孩越來越多。斷斷續續的咳嗽聲雖然不妨礙孩子們到處玩耍,但家長們聽了卻是越來越揪心。記者近日分別采訪了中西醫兒科醫生,請他們就各種各樣的中西止咳藥做一番比較。
避開成人止咳藥『給兒童止咳最好不要用成人止咳藥。』趙京最後提醒,有些成人止咳藥含有中樞鎮咳成分,主要是指可待因、嗎啡等,常用的復方甘草片裡就含阿片粉,它們通過抑制中樞神經達到止咳的作用,在抑制和咳嗽有關的神經的同時,還可能對其他神經有輕度的抑制作用,且上述藥物有成癮性。兒童服用有一定的危險性。
兒童止咳藥裡通常只含右美沙芬,它屬於非依賴性中樞鎮咳藥,治療劑量對呼吸中樞沒有抑制作用,沒有成癮性,是《中國咳嗽診治指南》中推薦用藥,比較安全。
中藥藥效全面中藥裡的兒童止咳藥最大的特點是,除了主要癥狀咳嗽,還能針對同時伴有的其他癥狀起作用,藥效更全面。深圳市兒童醫院中醫科萬力生主任醫師介紹,比如風寒導致的咳嗽,常見伴隨癥狀是怕冷、流鼻涕、打噴嚏、有白痰、舌苔白、大便稀軟,可以選擇蛇膽陳皮口服液和橘紅化痰顆粒。蛇膽是涼性的,有化痰作用;陳皮溫性,除了化痰,還能健脾胃、降逆,有預防小兒嘔吐、反胃的作用。
對於風熱導致的咳嗽,常伴有發燒、喉嚨痛、大便乾、舌苔厚、有黃痰,可以選擇咳喘寧口服液和小兒肺熱咳喘口服液,它們的主要成分是麻黃、杏仁、石膏、連翹、黃?、板藍根等,有退燒、抗病毒、清熱化痰的作用。
小兒咳嗽還有一種常見原因是食積。小兒『傷食』後影響脾胃運化能力容易生痰,從而引起咳嗽,常伴有口臭、肚子脹,一般可用點小兒消積止咳口服液,主要成分是檳榔、枳實等,有通便、化痰的作用。
西藥目標明確兒童止咳藥中,西藥所含的成分比較少,一般只有1-3種,主要作用是祛痰、抗過敏和支氣管舒張,目標比較明確,見效較快。首都兒科研究所附屬醫院呼吸內科趙京主任醫師建議,1-2歲的孩子宜選擇成分上更安全、劑量也比較好掌握的藥,如美敏偽麻、氨溴特羅口服溶液等,兼有止咳、祛痰、平喘、抗過敏等作用,都是非處方藥。一般來說,孩子咳嗽不太厲害,可自行買藥服用,但如果2-3天還不見效,而且咳嗽得更厲害,就應該去看醫生。
對於年齡大一點的孩子,愈酚甲麻那敏等止咳藥物有支氣管擴張的作用,止咳效果好。有些單獨成分的祛痰藥,如氨溴索、愈創甘油醚等,通過促進呼吸道的痰液排出,達到祛痰止咳的目的,適用於痰多的咳嗽。
此外,有的止咳藥屬於惡心性祛痰藥,如愈創甘油醚。其中所含的祛痰成分如果吃得量大,會讓孩子覺得惡心、想吐。趙京提醒,如果發現孩子有這種情況,應該馬上減量或停藥,癥狀就會消失,可換一種西藥,或者吃點中藥止咳藥。