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孩子感冒發燒,家長最怕轉肺炎,有的到醫院就為讓醫生看看是不是肺炎了。本市兒童醫院劉鳳蘭副主任醫師指出,兒童特別是6個月至3歲的嬰幼兒,疾病發展較快,感冒後家長應特別注意是否發生肺炎。但也不必因過於緊張而頻繁到醫院就診。家長有必要掌握一些肺炎鑒別知識,以便及時發現小兒肺炎,及早醫治。主要鑒別手段可歸納為『一測、二聽、三看』。
測 即測體溫。勤測體溫,如果多在38℃以上,並持續3天以上不退,且退熱藥作用很短需要警惕。病毒性肺炎60%患兒不發熱或38℃左右低熱,特別容易與感冒混淆。如果持續3天以上低熱、流清鼻涕、咳嗽,2至3天後咳嗽加重也要警惕。
聽 即聽孩子胸部。由於小兒胸壁薄,家長可在孩子安靜或睡著時,在孩子的脊柱兩側仔細傾聽,吸氣末期有『咕嚕、咕嚕』的聲音,是肺炎的重要體征。小兒感冒不會有此種聲音。如懷疑小兒得了肺炎,要及早到醫院就醫。
看 即看咳嗽呼吸、看精神狀態、看飲食睡眠。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難,不到2個月的嬰兒呼吸次數?60次/分、2至12個月嬰兒?50次/分、1至3歲幼兒?40次/分時要就醫,感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。小兒感冒一般精神狀態較好,能玩,小兒肺炎則常煩躁、哭鬧不安,或昏睡、抽風等。小兒感冒,飲食減少,但患肺炎時,飲食顯著下降甚至拒絕飲食。小兒感冒後睡眠正常,但患肺炎後,多睡易醒,愛哭鬧,夜裡有呼吸困難加重的趨勢。