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分娩全過程是從規律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止,臨床上一般分為三個產程:
第一產程 (宮頸擴張期):指宮縮30秒左右,間歇5?6分鍾開始,到子宮頸口開全。第一產程(宮頸擴張期)
初產婦宮頸較緊,擴張較慢,約12小時。這個過程產婦不需主動用力,應該休息,但產痛嚴重時休息是不可能的,產婦易疲勞。產程開始時宮縮弱,間歇時間長,隨產程進展,持續時間漸長,約60秒,間歇時間縮短,2?3分鍾,強度不斷增加。當宮口開全時,間歇期僅一分鍾,持續一分鍾以上。宮口開到3cm以前,宮頸擴張速度較慢,平均2?3小時開大1cm,稱作潛伏期;約需8小時,宮縮強度較弱,疼痛相對以後要輕,但也有一些產婦在此期間也反映有較強的疼痛。3cm以後宮縮逐漸加強,進入活躍期,宮口擴張速度顯著加強,約需4小時至開全,3?4cm約需1.5?2小時,4?9cm需2小時,最後是減緩階段9?10cm需30分鍾,進入第二產程。
第二產程(胎兒娩出期):指從子宮口開全到胎兒娩出。第二產程(胎兒娩出期)
初產婦約需1?2小時,經產婦較快,但也有長達1小時者。為達到經陰道自然分娩,胎頭在下降過程中必須不斷適應產道徑線的變化,為達到這一目的,兒頭位置按以下順序產生一系列的變化:俯曲、內旋轉(胎頭旋轉90°,枕骨朝前)、仰伸、復位及外旋轉。這些過程主要發生在第一產程末和第二產程。
第三產程 (胎盤娩出期〕:指從胎兒娩出到胎盤娩出。第三產程(胎盤娩出期〕
初產婦需十分鍾到一個半小時。
胎兒娩出後,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替你收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。