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所謂『胎記』並不是一個疾病診斷名詞,而是人們對先天性皮膚色素異常的統稱。事實上,『胎記』只是先天性皮膚異常的一部分,許多先天性皮膚色素改變並不一定出生就存在,而是出生很長時間以後纔出現。有的太田痣患者甚至是局部受外傷以後纔出現的。胎記一般不影響健康,但極少數胎記會合並身體器官的異常,甚至有惡變的可能,暴露部位的胎記不僅影響人的外表形象,而且給人們的生活質量、工作及就業等都帶來極大困擾。有些剛出生的寶寶身上會有特別的記號,俗稱『胎記』。外表看就是皮膚色素異常斑。只要不影響容貌,年輕的爸爸媽媽可能就不太注意,甚至有的還會沾沾自喜,認為這是自家孩子與眾不同。
不過,從醫學角度看,有些胎記卻是令人擔懮的疾病跡象。有這些胎記的孩子往往伴有神經系統的疾病,比如容易驚厥、智力障礙、運動障礙等等。據統計,和皮膚色素異常斑有關聯的疾病有30多種,常見的歸納起來主要是以下幾種:
1、棕色胎記這種棕色色素斑,顏色像咖啡裡摻了牛奶,所以又被稱為『咖啡牛奶斑』。它和周圍皮膚界限清楚,不凸起,不痛不癢,成不規則的橢圓形狀,分布於孩子的軀乾和四肢。這種斑在平常人身上有時也可以看到1?2塊,但倘若在孩子身上有5塊以上,並且最大處直徑超過15厘米,則要考慮將來有可能出現神經纖維瘤病。一旦皮膚或皮下纖維瘤壓迫神經,就需要做切除手術。
2、白色胎記在新生的寶寶身上,有時會發現有白色胎記(醫學上稱之為色素脫斑)。白斑往往呈橢圓形,像一片片尖尖的樹葉,有的則呈不規則的多邊形。有這類胎記的孩子,父母要注意孩子可能發生的抽風、癲癇癥、以及智力發展障礙。
3、紅色胎記紅色胎記常常可以在新生兒的前額部分或者頸背部看到。有的會凸起在皮膚之外,一般它都沒有什麼危險。但是有一種稱為面部血管痔的卻可以導致腦膜血管瘤。這種面部血管痔常長在孩子的面部一側,容易波及影響孩子眼、眉部位的神經血管,孩子往往產生抽搐,甚至合並肢體癱瘓,有這種病變的孩子也常會產生智力障礙,大約25%有這種現象的孩子會得青光眼。
4、黑色胎記有的寶寶會有少數黑色的胎記,這沒有什麼問題。但是有的孩子身上會有大量的黑斑花紋,像線條狀或旋渦狀的大理石紋路,分布在四肢和軀乾上。這樣的孩子也可能出現抽風、智力障礙、癲癇癥狀。尤其值得注意的是,女孩的發病率明顯高於男孩。
5、藍色胎記藍色胎記比較常見。大多分布在寶寶的背、腰、臀部。這些藍色胎記有時面積比較大,有時數量較多,但是爸爸媽媽都不用擔心,因為這樣的胎記和神經疾病無關,而且它們往往會隨著孩子年齡的增加逐漸消退。
了解了這些,年輕的爸爸媽媽當然也不必談』斑』色變。如果孩子身上發生特殊情況,首先要向醫生請教,然後要注意隨著孩子年齡的變化多加觀察留意,及時配合醫生進行早期治療,相信一定可以幫助孩子克服疾病的侵擾。
有一些遺傳性的色素異常性疾病,也要引起注意。譬如色素失禁癥,常見於女嬰,表現為軀乾和四肢泛發性的色素沈著,在成年之前基本消退,故無需治療。
血管瘤如果寶寶的胎記是紅色、淡紫色或皮下深藍色,則寶寶患有血管瘤。這是常見的嬰幼兒先天性良性腫瘤。常發於頭面頸部,其次為四肢、軀乾。血管瘤分成三種類型:
·較小而突出的結節狀腫物,呈鮮紅或暗紅色,形同草莓,被稱為草莓狀血管瘤(毛細血管瘤)。
·暗紅不規則色斑如同葡萄酒顏色,被稱作葡萄酒色斑(鮮紅斑痣)。這種血管瘤一般不高出皮膚,指壓易退色,可隨人體長大而增大,大多終身存在。
·海綿狀血管瘤表現為皮下質軟腫塊,按壓時如海綿一般,這種血管瘤好發於頭面部皮膚,可累及口腔粘膜或骨、肝等。一般持續存在並有不斷增大的傾向,應盡早手術治療。
據文獻統計,91.9%的血管瘤可自然消退,消退後皮膚外觀可恢復正常,因此切莫急於治療。當然,有一些血管瘤是不會消退的,可終身存在。目前主張對這種血管瘤應積極治療,以免面積和體積不斷增大,增添以後的治療難度。
胎記的治療方法:激光治療專家介紹說,目前,『胎記』的發生原因還不十分清楚,表現為:額部、右眼眶周圍,包括眼睛的部分角膜,都是黑色的。激光治療各種胎記的臨床效果較明確對於胎記,以往醫學上應用了很多辦法來解決,如:皮膚移植手術、皮膚磨削術、液氮冷凍療法、淺部放射線、同位素療法、高頻電療法等,但這些療法或因療效較低,或因不可避免的不良反應,如造成疤痕形成、色素沈著或色素脫失等嚴重的並發癥,限制了在『胎記』治療上的應用。直到二十世紀八十年代,新型激光的出現纔使這類疾病的治療有了實質性突破。
激光治療胎記是利用激光照射所產生的熱量,破壞皮膚中的異常色素細胞或血管,而不傷害正常的表皮細胞和真皮中其他組織,從而有效地去除色斑或血管病變,不留疤痕。激光對於各種胎記的療效比較,一般3-6次激光治療可以使患者的黑色完全消失,皮膚恢復正常;雖然針對不同的『胎記』,醫生會選擇不同的激光進行治療,但大致過程基本相同。多數皮損需多次治療,一般每3月左右治療一次。每次治療約需10分鍾到幾十分鍾,治療後局部可能出現滲出、結痂、腫脹甚至水?,不過大約一周以後結痂脫落,在這期間注意保護創面,防止感染,避免日曬。
專家提醒:去除胎記越早越好胎記如果長在臉上、手腳上等部位容易使患者心理上產生壓力,特別是兒童,更容易在成長過程中產生自卑、自閉的傾向。胎記隨著兒童的成長,面積會逐漸增大,逐漸出現皮膚肥厚、面部器官變形、大量出血等現象。而且據調查表明,激光治療胎記的效果,兒童明顯好於成年人。所以,有胎記的孩子應及早治療,最好在學齡前進行,只要父母和兒童可以配合,兩個月大的孩子就可以進行激光治療。
治療胎記,合適的整形醫院怎麼選任何治療都要講究誠信,安全、療效。目前,各地整形醫療水平發展不平衡,激光設備也良莠不齊,一些美容機構從經濟利益出發,采用各種中藥內服、外敷以及化學剝脫方法,也有采取放射性療法、同位素等方法來治療太田痣、鮮紅斑痣,這對患者來說都是危險的,這也是引起醫療毀容事件的原因之一。廣大患者只有了解胎記的性質及治療方法,纔能避免上當受騙。激光治療胎記是一種醫療美容行為,按照國家有關衛生法規,必須有相應資質的醫師和醫院纔有資格進行這種美容治療。專家提醒大家,胎記治療最好選擇正規的、有實力的、開展激光技術較長的醫院,因為這些醫院技術力量雄厚,設備引進和更新及時,而且,對疾病診斷明確,能做到『對癥治療』,避免美容不成反毀容的事情發生。