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當寶寶出現高燒不能進食飲水時,醫生會采取輸液的治療的手段。輸液能迫使病兒臥床休息,提供給藥途徑,促進體內毒素排出,控制輸入液體的速度、數量和成分,達到治病目的。
輸液兒童有一定的護理要求:(1)媽媽須和寶寶在一起,便於經常喂奶或喂食。給孩子進食時須抬高上半身,有嘔吐者可少量多次的喂給,以防食物吸入氣管導致窒息。
(2)對於精神緊張或煩燥不安的寶寶,醫生會給予適量鎮靜藥,以防寶寶手足亂動至針管回血阻塞或將針頭拔出。
(3)發高燒的寶寶為了降低他們的體溫,可減少蓋的被子,並多喂清潔飲料或涼開水。
(4)輸液過程中寶寶尿量明顯增多,無論何時尿布濕了,要及時更換,以防褥瘡形成。
(5)計數液體滴數,要求根據不同病情控制輸液速度,先向醫護人員請教。
(6)輸入液體還剩10~15毫昇,及時通知護士換藥瓶或拔針,以防液體滴完後將空氣擠入血管內。
輸液如同用藥一樣,人體有時也會發生不良反應,即輸液反應。據統計,最常見的輸液反應為發熱反應,約佔80%以上。一般認為,輸液反應基本特征如下:
(1)在輸液的過程中,病兒突然畏寒或出現寒戰,數分鍾後發熱,體溫迅速上昇達39~41℃或更高;
(2)一般多發生在輸液開始後30~60分鍾內,滴入液體100~250毫昇時;
(3)通常在停止輸液後數小時,或使用鎮靜、脫敏藥後,病兒畏寒或寒戰現象消失,體溫能較快地恢復正常。
一旦發現病兒出現輸液反應,應立即減慢輸液速度或停止輸液;若病兒的病情還需要輸液,應及時更換輸液管、藥物及液體;注射非那根,嚴重者(發生休克)常規靜脈注射地塞米松,並予以吸氧及抗休克治療。
預防勝於治療,『能吃藥不打針,能打針不輸液』的原則。孩子生病後尤其是普通感冒合並發熱,一般不必輸液,也不必隨意靜滴抗生素。理由有:
(1)這類患兒用些對癥治療藥2?3天後多能退熱而逐漸痊愈;
(2)在氣候炎熱的夏季,高熱患兒易出現輸液反應,重者可引起高熱驚厥進而危及生命;
(3)在發達國家和地區對輸液都有嚴格的規定,很多孩子有病發燒都是吃藥治療,這樣做可以避免輸液反應的發生。