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2歲多的敏敏(化名)前不久和父母一起旅行回家後,媽媽發現敏敏竟瘦了4斤,開始媽媽以為她營養不良,給她吃了好多高脂高糖的食物。過了幾天,敏敏在爬完兩層樓梯後,開始呼吸急促,臉色非常差,精神不振。家人著急了,而敏敏的外婆察覺到敏敏的癥狀和糖尿病癥狀非常相似,測指尖血糖,竟高達28mmol/L(正常人空腹血糖低於6.1mmol/L),而媽媽發現:敏敏的尿也是甜的。
經江蘇省人民醫院兒科醫生診斷,為糖尿病急性並發癥:酮癥酸中毒,入住內分泌科後,進一步檢查顯示,敏敏患的是1型糖尿病。由於2歲半寶寶飲食、運動不可能像成人那樣定時定量,血糖波動極大,難以控制,容易發生酮癥和低血糖。經過積極治療,敏敏病情得到了有效的控制,家人終於松了口氣。
王玉成醫師介紹,兒童糖尿病分1型、2型及特殊類型糖尿病。兒童1型糖尿病,2歲後可能發生,而4到6歲和青春期則是2個發病高峰,它是在遺傳易感基因的基礎上,可能與外界病毒性感染、理化刺激等因素有關。兒童2型糖尿病,最早6歲發病,多數12歲之後發病,典型者體重會超重或肥胖,也可能正常,隱匿發病,血糖昇高,後期也會消瘦,它是在遺傳的基礎上,與不健康的飲食和缺乏運動的肥胖有關。