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一些必須的檢查包括:
尿液檢查,當即可拿到結果,檢查尿液裡面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個月都要做。
婦科檢查:觸摸乳房看裡面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病),檢查子宮的大小,宮頸涂片情況。英語國家認為這項檢查無用,且對孕婦缺乏尊重。但在很多國家,大部分醫生仍在進行這項檢查,以免漏診宮頸癌。
最後,開方:在決定您下次體檢的時間前(大約在最後一次月經後的12~16個星期,即懷孕的第10~14個在周, )醫生會開單要求您查一下血,做一次超聲波檢查。這兩項檢查結果在第二次體檢時進行分析。 (這裡提出的體檢的日期只是指導性的,第一次的血液檢查結果也完全可以在頭3個月期間進行。
孕前體檢從此就有規律地出現在您的生活裡,因為您每月都必須進行一次體檢,直到分娩,這還不包括到超聲波醫生那裡進行的檢查。這一次,助產士或醫生對您有了一些了解,檢查的時間相應就短一些了。第二次體檢大約在閉經後的第12~16周,即懷孕的第10~14周進行。首先醫生會問您一些身體感覺上的變化,檢查血壓、體重,檢查尿液裡蛋白和糖。如果您覺得腿沈,覺得累,很難入睡,應該對醫生說說,以征求建議。醫生或助產士會測量您的子宮的高度,以估算胎兒成長的情況。然後再觸摸陰道以檢查宮頸的堅韌度。現在,小寶寶在肚子裡面的大小可能是您最關心的問題,而這項檢查恰好可以幫助您盡快了解這方面的信息。
您的血型和寶寶有衝突嗎?分析第一次抽血的結果在這一次的體檢中至關重要:它幫助您認識或確定您的血型(A、B、AB、O ),以備您分娩時可能需要輸血時使用。通常進行兩次血液檢查,檢查結果記載在一張卡片上,卡片上有您的姓名,每次抽血的序號和日期,以避免可能的錯誤。
如果您的血型是Rh因子陰性,您的寶寶是Rh因子陽性,您將被密切地跟蹤。因為,如果您的血液接觸胎兒的血液,您的機體會生產抗體,對抗被認為是外來物的胎兒。胎兒會嚴重貧血,需要在子宮裡或在其出生時進行換血。當然,通常來說,母體與胎兒的血液是沒有接觸的。因此,當您的血型是Rh因子陰性,而您的孩子是Rh因子陽性時,第一次懷孕通常沒有什麼大問題,而是在您後來的懷孕過程中可能出現問題。如果您的第二個孩子也是Rh因子陽性,您的機體裡可能已含有在第一次懷孕時產生的抗體。這一次,這些抗體將會穿過胎盤,破壞胎兒的紅細胞。
不過請您放心,今天,在第一個孩子剛一出生,醫生就會給母親注射抗D丙種球蛋白,以避免今後發生任何問題。其他血型之間的不相容都良性得多。有的雖然會造成嬰兒黃疸,但今天已有很好的處理方法了。
梅毒,風疹,弓形蟲病:血液檢查可以幫助醫生確定您有沒有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對胎兒產生嚴重後果:
梅毒:
今天,梅毒已經很罕見了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話,只需對准媽媽進行抗生素治療,以保證它不傳染給胎兒。
風疹:
大部分准媽媽不會感染上這種疾病。然而最近幾年,由於只注射一次風疹疫苗,後補疫苗注射沒有做或不成功,風疹病例有所上昇。風疹對胎兒的感染極其嚴重,尤其在懷孕的頭3個月裡。風疹病毒會傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經。一旦感染風疹,醫生會建議中止懷孕。閉經12個周以後,感染的危險性仍然很大,但後果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經18周後感染風疹,病毒對胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風腮三聯疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前,確定自己已具有免疫力,否則,就注射一次疫苗。如果第一次的查血結果是陰性的,在停經後的20周時還要查一次,以確保在此期間沒有感染風疹。如果血液檢查結果表現為陽性,就證明被感染了。這時就必須進行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。
弓形蟲病:
這種傳染病由弓形寄生蟲引起,對胎寶寶的影響可能很嚴重,尤其在懷孕初期。如果查血的結果顯示陽性,這卻是一個好消息,證明母體已有抗體,准媽媽和胎寶寶因此已得到保護。如果血清顯示為陰性,就應該采取措施避免孕期感染。不要吃沒有經過仔細清洗的蔬菜,不吃未完全蒸熟的肉,不要與泥土接觸,因為泥土裡可能有糞便。同時要經常洗手。
乙型肝炎:
一旦准媽媽檢測出乙型肝炎,醫生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。准媽媽對胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期,也可能在生產過程中,因為寶寶娩出母體時與母體的血液有接觸,因此寶寶一出生,就被注射乙型肝炎抗體,並注射乙型肝炎疫苗,以保證他的安全。
另外,在這個階段,測量血壓,檢查體重,測量子宮的高度,檢查尿液裡糖和蛋白,觸摸腹部等程序仍像過去一樣。醫生會利用這次機會與您討論母乳喂養的問題,檢查您的乳房,介紹您參加產後准備的講座。