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這是一個猶豫了很久纔做出的決定:楊小姐最終還是選擇剖宮產。
楊小姐是漢口一家外企的員工,懷孕前曾對自己的姐妹說:『我一定要順產,這樣生下來的寶寶會很健康』。然而,從懷孕開始,她就開始陷入不斷的糾結當中。
生孩子是順產還是剖腹產
先是她看到一則名為《產房裡的尷尬事兒,你知道多少?》的網帖,該帖繪聲繪色地描述了分娩過程中遭遇到的各種尷尬事:插尿管、肛檢、剃毛、大小便失禁等。盡管帖主表示『只是想讓准媽媽們事先有個思想准備』。但楊小姐在看後,卻對順產還是剖腹產產生了毫無休止的糾結。
幾天前,醫生突然對待產楊小姐說,她的年紀有些大,順產可能會有問題,建議考慮剖腹產。楊小姐的糾結,在醫生的一番話後結束。老公、家人,也都一邊倒的希望她剖宮產。
楊小姐的例子或許不勝枚舉。2010年母親節,來自武漢三鎮的200多名孕婦在武漢一家醫院宣誓:『做勇敢媽媽,選擇自然分娩。』在這個事情背後,確是武漢最近幾年剖宮產比例居高不下的數據,無數位產婦曾陷入了和楊小姐一樣的糾結。 數字:武漢剖宮產比例畸高超世衛標准5倍世界衛生組織提出剖宮產率不應超過15%,而在我國剖宮產率卻遠遠高於這一數字,如今中國已成為世界第一剖腹產大國。在武漢數據顯示,部分醫院剖宮產率超過80%。
『准媽媽們因為各種社會因素選擇剖宮產的比例實在讓人懮心。』湖北省婦幼保健院產科主任肖梅說,『我們居高不下的剖宮產比例,國外醫生們一是不理解,二是鄙視,因為這是一種非常落後的生育觀念。』
必要的剖宮產肯定是產婦需要的,但剖宮產超過了一定的比例時,相對危險幾率就會明顯增大。
肖梅主任說,完全可以自然分娩的產婦選擇剖宮產,用形象的比喻就是放著規規矩矩的門不走,偏要在完整的牆上鑿個洞。從醫學角度看,剖宮產是有創傷的手術,母嬰都要承擔一定的風險。』
質疑:部分醫院『誘導』剖腹因剖腹產『利潤高』?
也有些孕婦表示自己想順產,可是醫院會以各種借口來誘導進行剖腹。
有業內人士透露:順產無需用藥,剖腹產卻能拉動多個醫療產業:抗生素、敷料、鎮痛泵等。有些醫院為了利益所趨,會誘導一些本順產的孕婦進行剖腹產。因為剖腹產的費用比順產高,相對利潤更大。
一些沒有順產而選擇剖腹產的朋友也坦言,如果醫生不是強調順產的風險,誇大剖腹產的好處,他們不會剖腹產的。
釋疑:剖宮產為何成了武漢准媽媽們的『主流選擇』? 肖梅主任說:『在醫學上,剖宮產只是解決難產或在危及母嬰生命情況下的應急方案,有嚴格的適應癥。』既然剖宮產只是『應急方案』,而且分娩是人類繁衍過程中的一個正常生理過程,是人的一種本能行為,為何現在剖宮產演變成了武漢准媽媽們的『主流選擇』?看看以下幾大原因:
原因一:怕影響『性』福 孕婦們普遍擔心自然分娩會導致陰道松弛,影響未來『性』福。『事實上,並非只有自然分娩會導致陰道松弛,在臨產時盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸,為寶寶的出生做好產道准備。因而即使行剖宮產,也會有陰道松弛現象。而且性生活和諧與否,完全與情緒和盆腔緊縮能力有關。而且從長遠來看,如果陰道不經過擴張,到了晚年,由於陰道太緊,會非常影響丈夫的情緒。』
原因二:迷信,出生日期為了孩子早上學 有的家屬迷信『生辰八字』『黃道吉日』,要求產婦選擇在某月某日某時出生,或選擇國慶節、母親節等;還有的產婦預產期是9月,為了孩子未來入學的需要,就選擇8月做剖腹產手術讓孩子『提前出生』。肖梅主任說 『我們還發現,選擇剖宮產的人群中很多受過高等教育,其中還有博士。應該來說,她們對剖宮產的危害很清楚,也很崇尚科學,她們遵從幾千年傳下來的「黃道吉日」,只是文化上的一種皈依。這其中也包括了她們對家中老人一些傳統觀念的順從。』
原因三:准媽媽盲從沒受擠壓的孩子更聰明 很多孕婦想當然地認為:剖宮產是動手術將寶寶取出來,寶寶因此沒受擠壓,當然要比通過順產備受擠壓纔出生的孩子更聰明一些。肖梅很嚴肅地說:『實際上,剛好相反。而且從寶寶的健康角度而言,剖宮產下的孩子由於未經產道擠壓,有1/3的胎兒肺液不能排出,出生後有的不能自主呼吸,即患上所謂「濕肺」。產婦產後得並發癥的幾率也會較高,剖宮產後產婦的子宮上會留下疤痕,一旦再次懷孕,人工流產時容易引起子宮穿孔的危險。』
原因四:怕疼年輕媽媽拒絕自然生產 很多孕婦因為害怕自然生產的疼痛而選擇剖宮產。 『城市裡很多獨生子女家庭,包括父母都不願看到自己的孩子忍受任何痛苦,包括生小孩,因此都希望分娩過程以最快的速度結束,剖宮產自然就成為首選的方案。殊不知,自然分娩的過程,不正是與孩子一次最親密的交流嗎?』
原因五:為了等專家 隨時准備『剖』 很多孕婦都想選知名的專家、教授來為自己接生,孕婦的生產時間也要根據專家的時間而定,於是選擇剖腹。此外,隨著醫學的發展,原來不能生育的人群也進入了生育行列,其中許多是高危人群,大多也選擇了剖腹產。
專家建議:瓜熟蒂落能自然生就自然生
『自然分娩是媽媽送給孩子的第一份禮物』,省婦幼保健院產科肖梅教授建議,孕婦如果自身情況允許,還是盡量選擇自然分娩。順產是最好的分娩方式,對孕婦身體的影響最小。而剖宮產畢竟是一種手術,本身就有一定的風險,而且剖宮產手術也可能會引起一些並發癥。
肖梅教授建議,作為女人,為了孩子和自己的健康,應勇敢地選擇自然分娩,這樣也能更深刻地體會到母親這個偉大稱呼的內涵。對於很多產婦擔心自己年齡過大而放棄自然分娩,肖梅教授表示,她所經歷的年齡最大的順產產婦有45歲,所以,只要配合醫生和護士,順產並不是那麼可怕。
貼士:哪些產婦必須選擇剖宮產
省婦幼保健院產科主任肖梅表示,選擇剖宮產一定要有醫學指征,如頭盆不稱、巨大胎兒、骨盆異常等。