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27歲的劉女士月經周期很不規律,有時候30天,有時候20天,這讓她很難算出自己的排卵期,於是打算要孩子的她決定到醫院做B超檢查來監測排卵。然而,監測一個月下來,孩子沒有懷上,苦卻受了不少。
『以前做B超檢查子宮、附件等需要憋尿,現在做B超監測排卵同樣要憋尿,為了監測排卵,我上個月做了5次B超,最大的感受就是想憋好尿真難。』劉女士告訴記者,每次去做B超檢查都要排隊等候很長時間,有時候憋好尿了,可等來等去輪不到自己,眼看快輪到自己了,卻堅持不住上了廁所,需要再喝水憋尿。有時候輪到自己檢查了,自己也感覺有尿意,但醫生卻說你憋得不夠火候,要你出去繼續喝水,無奈之下,只有遵醫囑繼續喝水,然而再次輪到自己檢查時,醫生卻發話說:『尿太多了,把卵泡都壓變形了,上廁所先排出一些尿再查。』
采訪中記者發現,很多准備懷孕和已經懷孕的女性,都和劉女士一樣害怕憋尿做B超檢查。為啥B超檢查子宮、附件、卵泡、胎兒等會對女性提出憋尿這個苛刻要求呢?鄭大四附院超聲科主任、副主任醫師張偉紅解釋說,這是因為從人體正面看,子宮及附件位於膀胱後側,當膀胱被尿液充盈時,會成為一個『透視窗』,醫生可以通過超聲儀器透過膀胱觀察到其後面的子宮、附件、卵泡、孕囊等的情況。如果膀胱不充盈時就做超聲檢查,會使膀胱內氣體與子宮內氣體發生重疊,引起誤診、漏診。
不過也不是憋尿越多越好,否則,也會造成診斷困難和錯誤。張偉紅指出,過度充盈的膀胱會壓迫子宮,使其移位變形,一些細微的病變常被掩蓋,如小的子宮肌瘤、卵巢囊腫等就顯示不出,妊娠標志(胎囊、胚芽)也可能因為受壓變扁而顯示不清。
究竟憋尿憋到何種程度比較好呢?張偉紅說,一般來說,憋尿憋到稍有尿意為好。
然而,有些女性患有尿道炎等,她們喝一點水就可能會有尿意,而此時膀胱並未充盈,怎麼辦?張偉紅說,對多數人來說,如果檢查當天正常吃飯、喝水,做B超檢查前半小時喝500毫昇水就差不多了。如果之前沒怎麼吃飯、喝水,喝500毫昇水就可能不夠,因為喝的水會很快被身體吸收,而不能形成足夠的尿液使膀胱充盈,因此要根據情況再多喝些水。此外,有些人出汗多,也要適當增加飲水量。
『如果懷孕了,孕早期3個月做B超檢查時,由於胎兒較小,檢查前還是需要憋尿的,但3個月以後,B超檢查胎兒情況時不僅不需要憋尿,檢查前最好把尿排淨。』張偉紅解釋說,懷孕3個月以後,子宮越來越大,羊水也多了,羊水就成了一個『透視窗』,醫生通過超聲儀器可以透過羊水觀察胎兒的情況。若膀胱裡有尿,反而可能影響胎兒影像的顯現,因為充盈的膀胱會把子宮擠到一邊去,所以,懷孕3個月後的孕婦做B超檢查前需要排尿。
此外,張偉紅提醒,如果做過剖宮產或子宮方面的手術,通常子宮的位置會發生變化,即使憋尿使膀胱充盈了,醫生也很難通過B超看清膀胱後子宮的情況,因此這類女性做孕前檢查或監測排卵不建議做B超,而適合做陰超。陰超檢查時,醫生會將避孕套套在超聲探頭上,並且是一人一換,因此做這個檢查不用擔心有交叉感染的風險,而且可以避免憋尿之苦。
作者:王婭青