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會陰切開是常規步驟?
究竟生產時會陰該不該切?一直是備受爭議的問題,部分持贊成意見的醫師認為,國內婦女骨盆腔小、外陰較緊,會陰切開術有助於早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整;部分持反對意見的醫師則認為,自然生產本來就要慢慢來,只要多一點耐心等待,會陰的延展性自然會表現出來。
但是不論正反雙方的意見如何有力,會陰切開術在某些不順利的生產過程中,的確扮演了重要的輔助角色。
但是另一個問題的癥結點在於,這麼高的手術發生率,實屬適當的醫療的處置,還是過度的醫療介入?在手術比例如此高的情況下,我們實在很難不去聯想,會陰切開術到底是協助生產的方式,或是被列入生產的常規步驟?
有部分醫師認為生產時反正會陰都會裂,乾脆先劃上一刀,這樣不但可以縮短產程,切開的傷口也比較平整、較好修補。或許就是在這樣的想法下,會陰切開漸漸變成了國內生產的常規步驟。
但為人詬病的是,婦女生產時被切開會陰通常不會被事先告知,在女性最痛苦的時刻,在最私密的器官上被劃上一刀,卻往往只能選擇被動的接受。
會陰側切術的護理
這是一個很小的產科手術,它是在陰部神經阻滯麻醉下,在陰道口左下部切開3-4厘米左右。待胎兒、胎盤娩出後,醫生把切開的傷口按解剖層次逐層縫合,由於這種傷口齊整,所以一般4-5天即可拆線。
一、術後護理對策
雖然手術很小,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產後的一些特殊情況很易發生傷口不愈,所以應在護理上尤加小心保持外陰清潔以防感染。
1、勤換衛生墊,避免濕透,讓傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難愈合。
2、每天要用溫水勤衝洗會陰部,尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭衝洗外
陰,切忌由後向前擦,應該由前向後。