|
||||
早產寶寶喂養經驗談
早產寶寶不能暴飲暴食(資料圖)
曉玲終於把寶寶哄睡著了,實在無聊,便開始給朵朵媽打電話:“哎,朵朵媽,你知道麼,我有個同事早產啦!剛7個多月,聽說得把寶寶放在醫院保溫箱1個月呢!我同事天天哭,後悔自己懷孕期間天天熬夜打游戲。”朵朵媽大吃一驚:“要放在保溫箱裡那麼長時間啊,是不是還沒過危險期啊?不知道這樣的寶寶將來會不會和正常寶寶一樣健康啊。這樣的話,媽媽也沒有母乳吧?看來你同事得好好想想怎麼喂養早產寶寶了。我以為生朵朵時就夠遭罪的了,沒想到還有更慘的媽媽。希望她的小寶寶平安啊!”
胎齡越短,寶寶體重越小,身長越短。胎齡在足周(37周)以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。早產兒出生時體重大多不足2500克,頭圍不足33cm。早產兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳、吐、瀉及腹脹。隨著新生兒醫學的迅速發展,早產兒及低出生體重兒的成活率不斷提高,其中營養條件的改善起了重要作用。喂哺早產兒以母乳最為適宜,應盡量鼓勵產婦維持母乳。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產兒配方奶人工喂養。早產兒對糖的消化吸收最好,其次為蛋白質,對脂肪的消化吸收能力最差。因此,以半脫脂奶喂養較為理想。
喂養時間
由於早產兒生長發育較快,正確的喂養比足月兒更重要。一般早產兒可於出生後2 ? 4小時開始喂糖水,試喂1 ? 2次無嘔吐者,6 ? 8小時後再改喂奶液。曾發生過皮膚青紫、呼吸困難、體重過低問題或者是用手術產出的早產兒,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60毫昇/(日。千克體重),或應用全靜脈和部分高營養液滴注,情況好轉後纔改口服。
喂奶間隔時間
喂奶時間可根據早產兒的體重來具體安排,體重1000克以下的寶寶每小時喂1次,1001 ? 1500克的寶寶1.5小時喂1次,1501 ? 2000克的寶寶2小時喂1次, 2001 ? 2500克的寶寶3小時喂1次。夜間均可適當延長間隔時間。如遇到攝入量不足、體質較弱、吮吸力差、胃納欠佳易吐的早產寶寶,白天晚間均以少量多次為宜。
喂奶方法
喂奶方法需根據早產兒的具體情況而定。
出生時體重較大且已有吮吸能力的寶寶可直接哺喂母乳。如果媽媽仍未開奶或者母乳不足,可使用奶瓶喂養。最好用小號奶瓶,奶液便於保溫。橡皮奶頭要軟,開孔2 ? 3個,大小以倒置時奶液能適量滴出為宜。流奶過快,寶寶來不及吞咽,易致窒息;流奶過慢,吮吸費力,寶寶易疲倦而拒食。
對於體重較低、吮吸吞咽能力不全的早產兒,需采用胃管喂養。這需要在醫生的指導下進行,切勿盲目亂插管,導致寶寶咽喉、食管受損。
對於孕周小於32周,體重小於1500克的早產兒,需為其輸入各種和母乳接近的氨基酸和脂類、10%葡萄糖液、各種維生素和電解質,65 ? 100毫昇/(日。千克體重)。對於消化道畸形、手術後暫時不能喂養或患有嚴重的呼吸系統疾病的低體重兒等,也可采用消化道外頸靜脈滴注補充營養。