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門診病案:
小佳寧剛剛出生2周,媽咪發現她總是眼淚汪汪,即使安靜的時候也是這樣。媽咪聽說,小嬰兒的眼淚是很少的,莫非自家的小寶貝有點兒特殊?可幾天後,寶貝不但流淚,眼角還有較多的分泌物。這是怎麼回事啊?媽咪不免擔心起來。
醫生說:寶貝眼淚異常增多是個危險信號,多種眼科疾病都會有這種表現。
1.新生兒淚囊炎
專家解析
在寶貝出生後的一段時間內,由於鼻淚管的下端還沒有完全發育完好,而被一層殘膜所封閉,引起淚道阻塞。一旦繼發細菌感染時,眼睛就會流淚、流膿,這就是新生兒淚囊炎。
媽咪可以觀察到
1.寶貝出生之後即出現流淚癥狀。
2.眼角有膿液流出。流淚數天之後,寶貝在流淚的同時,內眼角還有黏黏的黃白色膿液流出;早晨眼睛分泌物很多。
3.一般是單眼發病。
媽咪簡單判斷法
*用手指壓迫寶貝的內眼角皮膚,可以觀察到有黃白色膿液從內眼角流出。
*若為淚囊炎急性發作,內眼角皮膚會出現紅腫和皮下腫塊,寶貝因為疼痛而哭鬧不安。
醫生治療法
1.按摩+藥物
按摩寶貝內側眼角稍偏下部皮膚(淚囊區),可以促使鼻淚管下口開放;再配合抗菌素滴眼液點眼。隨著寶貝自身的發育,加之經過治療,大多數新生兒淚囊炎患兒能痊愈。
2.淚道衝洗或探通
若上述治療無效,年齡大於5個月的寶貝(也有的醫生主張年齡大於7個月,甚至10個月),可采用淚道衝洗或探通,必要時做淚道置管治療。