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由於幼兒體溫調節中樞和循環系統發育尚不完善,不能及時調節體內和體外溫度的突然變化,因此很容易患病,常見的有急性上呼吸道感染、流感、手足口病、腹瀉、支氣管炎和哮喘等。如何讓孩子安度秋季顯得十分重要,因此在秋季要注意小兒保健,防患於未然。秋季常見病、多發病中秋季腹瀉是發病率最高的,據最新統計結果顯示全球每年兒童發病人數為1.3億。
什麼是秋季腹瀉?
秋季腹瀉,顧名思義,是發生在秋冬季的腹瀉病。引起腹瀉的病源主要是病毒和細菌,有許多種病毒感染胃腸道以後都可以引起腹瀉。例如,輪狀病毒、腸腺病毒、諾瓦克病毒、星狀病毒等;引起腹瀉的細菌有大腸杆菌、痢疾杆菌、空腸彎曲菌、沙門氏菌、耶爾森菌等。夏季腹瀉細菌感染相對多見,以大腸杆菌為主,其次是痢疾杆菌病毒感染。人類輪狀病毒是引起秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。因此秋季腹瀉專指的是輪狀病毒性腸炎。輪狀病毒感染引起的腹瀉與地域無關,與衛生無關,因此發達國家與發展中國家發病率並無明顯差距。輪狀病毒型別多,各型別之間交叉免疫差,可以反復感染。因此有的孩子可以每年秋冬季節患一次腹瀉。一般首次感染癥狀較重,再次感染時癥狀變輕。而有免疫缺陷的寶寶也會癥狀比較重。
秋季腹瀉只有在秋季纔會得嗎?
輪狀病毒一年四季均可發病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹瀉的流行季節,其中10?12月是流行的高峰期,因此被稱為“秋季腹瀉”。
45%的兒童在5歲之前均患過輪狀病毒性腸炎。6個月至2歲的嬰幼兒,營養不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病,而且病情嚴重,病程較長。小於6個月的小嬰兒,由於體內有母親的抗體保護,不易患秋季腹瀉;而母乳喂養的小嬰兒也較少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童,消化道功能和免疫系統逐步完善成熟,發病率會明顯降低,即使患病,病情也會輕很多,病程短。其實成人也會感染秋季腹瀉,癥狀與兒童的癥狀相似,但病情輕,病程短,一般2?3天即可痊愈。
秋季腹瀉是如何被感染的?
秋季腹瀉的感染途徑多為以下兩種:
1、糞口傳播:
( 1 )大量病毒顆粒從糞便中排出。
(2)病毒不易失活。
(3)受污染的物體保持感染性數天。
(4)糞便排毒可在癥狀出現之前並持續到癥狀消失之後(大約20天)。
2、空氣傳播:飛沫。
秋季腹瀉發病時有什麼癥狀?
1、輪狀病毒性腸炎臨床上有三大特征,即發燒、嘔吐、腹瀉。癥狀表現:
( 1 )起病急,潛伏期為1 ~3天,初期常伴有類似感冒的癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數患兒還會發熱(常見於病程初期),開始體溫在38—40度之間。
(2)大便的特點為“三多”:次數多、量多、水分多。大便次數增多,少則一天數次,多則數十次,呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣大便,帶少許黏液,無腥臭味。
(3)半數患兒會出現頻繁嘔吐,吐出胃內容物和奶汁,嘔吐癥狀多數發生在病程的初期,一般不超過3天。
(4)腹瀉可出現脫水癥狀,表現為:
●體重迅速減輕:輕度脫水:體重減輕3?5% ;中度脫水:體重減輕6?10% ;重度脫水:體重減輕10%以上。
●尿量減少:其減少程度與脫水程度成正比,少尿甚至無尿。
●前囟、眼窩凹陷,輕中度脫水眼淚減少,重度脫水哭而無淚。
●口乾、口渴;皮膚彈性下降。
(5)病程有自限性,病程一般5?7天左右,營養不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。
2、腸道外癥狀
大多數人認為秋季腹瀉就是消化系統疾病,不會有其他表現,其實這是極其片面的認識。其實輪狀病毒性腸炎的腸外損害發生率極高。病毒進入機體後透過胃腸屏障入血,隨血液循環到達各髒器、組織,並進行復制。除腸道癥狀外,還可以表現為:呼吸系統:鼻塞、流涕、咳嗽有痰,若咳嗽嚴重者,須去醫院拍胸片是否存在肺炎,並對癥治療。心血管系統:心律失常如房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯、心髒擴大等。肝腎:肝腎功能昇高。神經系統:哭鬧煩躁,精神萎靡嗜睡,甚至有驚厥抽搐發作。血液系統:血常規有白細胞或血小板計數降低。