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國際在線消息(記者潘瑩):今年5月15日是我國第21個『防治碘缺乏病日』,主題為『科學補碘,保護智力正常發育』。在我國,從上世紀90年代開始采用食鹽加碘的措施來預防碘缺乏病,那麼缺碘究竟會給人體健康帶來哪些危害,目前民眾的碘攝入量是否過量,食鹽加碘是否會像網傳的那樣增加甲狀腺癌的發生呢?
在北京市一家大型超市,調味品貨架擺放著各種各樣的鹽,其中最多的是綠色低鈉碘鹽,不少民眾毫不猶豫的將它作為首選。
『是碘鹽,應該買,碘少了也不好,那塊的鹽基本上都是加碘的,一直都這麼吃,都習慣了都挺放心的,國家推薦的加碘鹽。沒太注意,賣什麼咱就買什麼,含碘不是防甲狀腺疾病什麼的。』
碘是人體必需的元素。從上世紀90年代開始,我國開始在采取長期供應加碘食鹽為主的綜合防治措施,預防碘缺乏病。談起碘缺乏病,人們往往會想到甲狀腺腫大,也就是俗稱的『大脖子病』。事實上,碘缺乏的危害並不限於此。中國疾控中心營養所研究員楊曉光介紹說,除了甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大,碘缺乏還將對青少年智力發育造成不可逆的損失,因此,孕婦和嬰幼兒最怕缺碘:『碘缺乏病的危害:在胎兒期可以造成流產、死胎,胎兒甲狀腺功能減低。在兒童期和青春期主要有智力障礙等。根據分析得出的結論,生活在碘充足和缺碘地區的個體之間的智商,將有13.5分的差距。』
中國曾是世界上碘缺乏病流行最嚴重國家之一。上世紀70年代調查顯示,中國絕大多數地區均不同程度地流行碘缺乏病,受威脅人口約7.2億。而目前,除了西藏、青海、新疆等省區外,全國28個省份均已達到消除碘缺乏病的目標。
世界衛生組織在全球推行食鹽加碘以預防和控制碘缺乏病的策略,1990年以來,通過實施食鹽加碘,世界范圍內『大脖子病』高發地區兒童和青年的患病率降低了40-95%。據介紹,印度在2000年曾經暫停食鹽加碘,結果沒過多久,已經基本消除的碘缺乏病又卷土重來,政府只好重新恢復食鹽加碘。
近年來,有學者對食用碘鹽是否存在碘攝入過多等問題提出質疑,認為碘攝入過量與甲狀腺腫瘤發病率上昇有關。在記者采訪中,也有民眾表示聽說過這種傳言。
『加碘吃多了也不好,沒碘也不行,現在這鹽沒法買了。』
如同碘缺乏一樣,碘過量也會對人體健康產生危害,主要表現為甲狀腺功能減退、腫大和自身免疫性疾病等等。那麼中國人的碘是否過量了呢?中國疾控中心研究員申紅梅介紹說,除極少數高水碘(水源性高碘)地區外,中國絕大多數地區包括沿海地區居民的碘營養狀況處於適宜和安全水平。相關調查顯示,沿海地區的碘營養水平甚至低於內陸:『我們做了一次國家食品安全風險評估委員會對食鹽加碘和居民碘營養風險狀況作了評估,總體來講,我國人群碘營養水平基本處於適宜和安全水平,由於我國多數地區都存在程度不同的碘缺乏,食鹽加碘的健康益處遠遠大於食鹽加碘的可能的健康風險。』
目前,全球約有120多個國家和地區采取食鹽加碘的措施,在美國和澳大利亞等地區還采取了面包加碘的方法來預防碘缺乏病。按照世界衛生組織推薦,食鹽加碘的量應該在20-40毫克每千克,而中國食鹽加碘的量為20-30毫克每千克。從平均攝入量來看,中國人每天平均攝入碘的含量為200-300微克之間,與世界衛生組織推薦的攝入量150-300微克之間也是相符的。
碘過量是否會增加甲狀腺腫瘤發病率呢?專家認為,目前尚未發現兩者明確關系。而對於食鹽加碘,申紅梅說,2000年比利時科學家的研究表明,食鹽加碘會影響甲狀腺腫瘤的分型,也就是惡性甲狀腺腫瘤的發病率下降,良性率會同時上昇,結論是食鹽加碘對減少惡性甲狀腺癌的發生是有益處的:『甲狀腺癌在全球的發病率都增加了,並不是只有在我國增加了,其他的癌癥也增加了,究竟原因是什麼,目前不能確定,而且有一些研究認為和輻射有關系、和環境內分泌乾擾物有關系,也有認為可能和診斷水平提高有關系,只能說原因尚未確定。』
專家提示,如果擔心碘攝入超標可以到醫院監測尿碘水平。而對於孕婦、兒童等需要補碘的人群來說,可以食用海帶、貽貝和蝦等碘含量豐富的食物。而甲亢、甲狀腺疾病等患者,應遵醫囑不食用或少食用碘鹽。
作者:潘瑩
原標題:孕婦缺碘影響兒童智力食鹽加碘導致甲狀腺癌無科學依據