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讀者曾女士:市面上兒童退熱藥物種類較多,常見的有布洛芬和對乙?氨基酚,這兩種退燒藥該如何選擇?
西安交通大學醫學院附屬二院兒科主治醫師劉海燕:對乙?氨基酚、布洛芬都屬於常用的解熱鎮痛藥物。任何一種藥物都並非絕對安全,家長應根據孩子的年齡和具體癥狀來選擇用藥。
對乙?氨基酚商品名有:泰諾林、百服嚀等。在使用時按照每公斤體重10-15毫克/次來計算,這類藥物退燒雖然起效快,但控制體溫相對其他藥物要短,平均控制時間為兩個小時左右。對乙?氨基酚的副作用相對比較少,對胃腸道無刺激,安全性高,目前在全球廣泛使用。臨床上,醫生對兩歲以下的孩子習慣用這種藥物。但這類藥物有明顯的劑量依賴性,所以要防止過量應用此藥而引起肝髒損害。
布洛芬也是常見的兒童退燒藥,目前商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等。該藥和對乙?氨基酚都是世界衛生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥,用量為口服5~10mg/公斤體重/次,6~8小時一次。布洛芬的特點是退熱平穩且持久,退熱持續時間可達8小時。這類藥物對胃腸刺激和血小板影響不大。而且它對於39℃以上的高熱退燒效果比對乙?氨基酚要強,持續時間長,平均退燒效果四到六小時。這類藥物的主要副作用為輕度胃腸道反應,轉氨?增高,偶可影響凝血功能等。過量服用可能有中樞神經系統抑制、癲癇發作等。所以,臨床上,該藥多用於3歲以上高熱的孩子。推薦家長按照年齡選用對乙?氨基酚(三歲以下)或布洛芬(三歲以上)。 (葉洲)