|
||||
腹瀉患兒由於腸蠕動亢進和食物消化功能受影響,水和無機鹽以及其他營養物質的吸收受影響,容易出現營養不良。可以說,小兒營養不良和腹瀉兩者互為因果,往往造成惡性循環,小兒腹瀉遷延不愈,營養攝入嚴重不足,出現發育遲緩、佝僂病等嚴重後果。
具體來講,對於營養不良引起的小兒慢性腹瀉,家長們可以從以下幾個方面來理解:
一.消化道形態和功能改變:
患兒長期營養不良時,全身多數器官都會發生形態和功能的改變,單在消化道可見胃粘膜萎縮、胃液酸度降低,這種改變可使胃殺菌及屏障作用明顯降低,消化道中的細菌和酵母菌大量繁殖;胰腺分泌的?活力低於正常,如脂肪?、胰蛋白?、糜蛋白?和淀粉?均有減少;十二指腸、空腸粘膜變薄,刷狀緣變淺,上皮細胞由柱狀變為立方形,營養不良伴有腹瀉者,這種改變往往不易恢復。
二.免疫和防御功能降低:
營養不良削弱了患兒機體免疫和防御功能,在胃腸道可見胃、小腸粘膜萎縮、胃酸過低等,使消化道的屏障功能降低,而容易引起腹瀉;分泌型iga降低,局部免疫功能減弱,使胃腸道容易發生感染,是造成慢性腹瀉的另一原因小腸內。