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三.菌群失調的影響:
嚴重營養不良的患兒,十二指腸中有厭氧菌和酵母菌的過度繁殖。腹瀉時,小腸上段所有細菌都顯著增多,並由於大量細菌對膽酸的脫結合作用而使游離膽酸的濃度大為增高。高濃度游離膽酸有損害小腸細胞的作用,以致營養不良和腹瀉患兒易於發生腸道細胞形態與功能的紊亂。
四.營養物質吸收障礙:
營養不良容易合並小腸吸收不良癥的出現。因為胃腸道粘膜萎縮,可導致各種雙糖?減少和引起雙糖?缺乏癥而引起腹瀉。
也就是說,營養不良患兒由於消化道粘膜萎縮、消化?活力降低、機體防御功能降低、小腸細菌過度繁殖等因素導致腹瀉反復發作。所以,營養不良的嬰幼兒經常反復出現腹瀉癥狀,亦即慢性或遷延性腹瀉。
那麼,對於這類患兒,我們該怎麼治療和調理呢?
我們知道,『一口吃不成胖子』,對於營養不良伴經常腹瀉的患兒,家長們應該足夠重視,在對癥治療腹瀉的同時,需要在飲食上慢慢調理,增強消化功能,纔能從根本上打破營養不良與慢性腹瀉之間的惡性循環。
在治療腹瀉癥狀上,除了在有明確的感染因素時,不宜使用抗生素,以免進一步惡化本已失調的腸道菌群;合理補充益生菌和消化?制劑;在緩解控制腹瀉癥狀方面,外用丁桂兒臍貼,可以收到顯著效果,無副作用,還能從根本上增強消化功能;此外,正規的『捏脊療法』等中醫手段也有一定效果。
而浙江省人民醫院小兒科醫生朱海嶠認為,營養不良主以飲食調理為主,添加營養食物應循序漸進,由細到粗,由少到多,由軟到硬,一步一步來,不能急於求成,要有耐心、精心和細心,還要注意科學合理的膳食結構。2歲以上的寶寶應以米飯為主食,配合各類菜蔬,包括葷菜、素菜和水果,每天仍保留1-2次奶類。若因營養不良伴佝僂病,則在治療慢性腹瀉和飲食調理之外,還應多做戶外活動,曬太陽,同時適量補充魚肝油和鈣劑。