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妊娠期糖尿病指妊娠期發生或首次發現的各種程度的糖耐量異常,它是常見的產科並發癥。那麼,怎樣纔能擺脫『糖媽媽』的身份呢?
患病的孕婦中,約80%-90%孕前無糖尿病史,約有10%左右在孕前就已經存在隱性糖尿病,只是沒有發現而已。隨著近幾年生活方式和飲食習慣的改變,如飲食中能量過高、活動減少、攝入水果過多等,妊娠期糖尿病的發病率逐年上昇,由原先的3%上昇到6%?7%。
一般而言,如果孕婦具以下高危因素,妊娠糖尿病更易發生,它們分別是:高齡產婦(年齡大於30歲)、糖尿病家族史、巨大兒分娩史、肥胖、不良產史(流產、死胎、胎兒畸形等)、孕前多囊卵巢綜合征等。
對於有高危因素的孕婦,在第一次產前檢查時就應進行有關檢查;對於一般孕婦,在孕24?28周須進行糖篩選試驗,即口服50克葡萄糖,服糖後1小時測血糖,如血糖?7.8mmol/L(140mg/dl),需做葡萄糖耐量試驗,即100克或75克葡萄糖耐量試驗。目前對於妊娠期糖尿病診斷標准還未統一,主要依據美國國家糖尿病資料組的診斷標准:空腹血糖?5.8 mmol/L (105mg/dl),1小時血糖?10.6 mmol/L (190mg/dl),2小時血糖?9.2 mmol/L (165mg/dl),3小時血糖?8.1 mmol/L (145mg/dl),其中具備兩項或超過兩項即可診斷為妊娠期糖尿病。
控制血糖,媽媽好寶寶纔好
醫生檢查出血糖偏高,需進一步檢查確認是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害?孕婦究竟怎麼吃、怎麼喝纔能在控制血糖的同時,讓肚子裡的寶寶獲得足夠營養?如何跟『糖媽媽』說再見?
妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害包括:容易發生流產、早產和死胎等;羊水過多發生率增加,為10%?30%;巨大兒發生率增加,在分娩時出現難產和產傷的機會將增多;由於妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時易產程延長,從而引起宮縮乏力性出血。此外,妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高,新生兒易發生新生兒低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率,是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。