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前幾天有一朋友的孩子在外地做了流產手術,原因是孕前夫妻未做全面的檢查,因胎停育不得不終止妊娠。由此我還是呼吁孕前檢查莫漏項。
為了生育一個健康的寶寶,年輕夫妻孕前應做哪些准備呢?
想要懷個健康的寶寶,從計劃懷孕的那一刻起,准爸媽就要開始改變可能對胎兒有不良影響的生活習性,如吸煙、喝酒等不良嗜好要下決心戒之。夫妻倆要做到生活規律,減輕生活及工作中的壓力,驅除生活環境中有不良的影響因素,家中不要養寵物,避免傳染病毒,夫妻倆做良好地溝通、達成共識,在身心健康的最佳條件下,就可以安心的准備迎接家中新成員了。
通常來說,孕前檢查項目除了一般的體格檢查外,還包括以下內容:
血常規檢查
通過血常規檢查可以了解你的血色素數值、白血球數量、有無潛在感染,以及你是否患有貧血。通過血小板的數值,可以了解你的凝血機能,以及是否有血液系統或免疫系統疾病。還包括血型的檢測,如果妻子是O血型(RH陰性),丈夫是A、B或AB血型(RH陽性),則有出現胎兒新生兒溶血的可能。
尿常規檢查
尿常規檢查有助於腎髒疾患的早期診斷。懷孕會加重腎髒的負擔,嚴重的可能出現腎功能衰竭,並增加高血壓疾病的風險,會引起流產、早產、胎兒宮內發育遲緩等,甚至必須終止妊娠。尿常規檢查還能夠發現你是否有泌尿系統感染或糖尿病等問題。
婦科B超檢查
B超檢查可以有助於了解子宮卵巢發育的情況,輸卵管內是否有積水,是否有子宮畸形、子宮肌瘤及子宮腺肌癥。如果有你需要在懷孕之前先進行治療。
心電圖、胸部X線檢查:
心電圖、胸部X線檢查有助於對你的心髒和肺部進行疾病診斷。懷孕早期盡可能不要做腹部X光透視或攝影,因為X光暴露過量可能會引起胎兒畸形。預備要懷孕的女士若有機會照X光,務必要告知醫護人員有懷孕的可能,因為一般受孕兩周後纔驗得出懷孕。
病毒及弓形體篩查
對胎兒有毒的病毒包括風疹病毒、巨細胞病毒、柯薩奇病毒、?疹病毒、EB病毒,以及弓形體(不是病毒)等。如果你家中養過貓狗等寵物或與動物有過接觸,在近期吃過半熟或生肉、生魚和生菜,近期接觸過風疹病人或皮膚出現過紅斑、皮疹,或曾有輸血、進行器官移植經歷等,可以進行此項檢查。但要注意的是,風疹疫苗接種後三個月內不要懷孕,對於弓形體,如果檢測結果為IgM(+),說明你目前有感染,可以先進行治療,等到IgM轉陰,出現IgG(保護抗體)後再懷孕。
性傳播性疾病檢測
孕前檢查項目中的性傳播性疾病檢測包括梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗。乙肝兩對半檢查、甲肝丙肝抗體測定:
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原攜帶者,那麼你的寶寶可以在出生後立刻注射免疫球蛋白進行保護。如果檢測結果沒有乙肝抗體,說明你是乙肝易感人群,最好在懷孕之前先接受乙型肝炎疫苗預防注射。如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)數值過高,說明你的血內乙肝病毒正在復制,需進行抗病毒治療,降低HBV-DNA的數值,減少母親與胎寶寶之間的垂直傳播。
子宮頸刮片檢查
孕前檢查項目中的子宮頸刮片檢查通過白帶常規檢查,可以篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病。如果發現問題,最好先徹底治療後再懷孕,以免在懷孕後引起流產、早產等危險。
如果你在宮頸癌篩查試驗(TCT檢查)中發現宮頸有重度炎癥及癌變(如宮頸上皮內瘤樣病變I、II、III級),則需要先進行治療後再懷孕。
染色體檢測
染色體檢測能預測生育染色體病後代的風險,及早發現遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常,如果你們有過反復流產史、胎兒畸形史、或者你或你的丈夫有遺傳病家庭史,醫生可能會安排你們進行一次染色體檢測。
性激素六項檢查
如果你有月經不調的病史,醫生會安排你進行性激素六項的測定,包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六項性激素。通過檢測結果了解你月經不調、不孕或流產的原因,進行相應的指導治療。必要時還可能檢查你的甲狀腺功能。
男士孕前檢查項目
孕前檢查你丈夫也應該進行精液常規和生殖系統疾病相應的檢查。通過精液檢查,可以獲知精子活力、是否少精或弱精、畸形率等,判斷是否有前列腺炎等,夫婦懷孕前注意飲食均衡,女的補充葉酸,男的要補鋅,富含葉酸的食物包括:綠色蔬菜、五谷類、麥片、豆類、木瓜、柑橘類等,多吃水果和生菜色拉是較理想的攝取方式。懷孕早期禁用雌雄激素、抗癌藥物、降血脂、鏈霉素、四環素等藥物,從准備懷孕開始,用藥應詢問醫師後纔可使用,中藥的服用也應當謹慎。
醫生還會根據你們夫婦的疾病狀態,做相應的檢查並進行病情評估,選擇對胎寶寶危害最小的治療方法,並告之你們在何種情況下容易受孕,以及孕期治療計劃等。