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有一年,我們一家三口去臺灣旅游,到臺北的當晚,女兒嘉嘉的過敏性鼻炎犯了,鼻涕眼淚一起流,我翻遍了行李箱也沒找到抗過敏藥,把藥落家裡了。於是大半夜的在臺北街頭找藥店買藥,走了幾家藥店也沒買到兒童能用的過敏藥,第二天不得不改變旅游計劃,一大早帶嘉嘉去臺北的醫院看病買藥。現在想起來,當時滿街找藥的那份辛苦至今仍歷歷在目。眼下看到大家又開始了南下北上回老家過年或外出旅行的征途,覺得有必要提醒大家備一點常用藥,因為離開平日裡熟悉的生活環境,難免會有個頭疼腦熱肚子不舒服的時候,到了一個不太熟悉的地方或者回到偏遠的老家,碰上深更半夜不舒服,就醫買藥太不方便,還是隨身帶著常用藥心裡踏實。下面我幫大家推薦一些便宜又安全的非處方藥,按對應的癥狀分類列出來,大家可以根據自己和家人的身體狀況選擇一些隨身攜帶。
人手一份!春節帶娃出門必備藥物清單
一、感冒藥
感冒通常建議多喝水、多休息,靠提高自己的免疫力來對付病毒。目前市場上出售的感冒藥基本上是以緩解流鼻涕、頭疼、發燒、咳嗽等癥狀為主的藥物,這些藥物大同小異,選備一種就可以。感冒藥裡含的『馬來酸氯苯那敏』或者『苯海拉明』可以緩解流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的癥狀;感冒藥裡含的『偽麻黃鹼』有助於緩解鼻塞的癥狀;感冒藥裡含的『對乙?氨基酚』有助於緩解發燒、頭痛、關節痛等癥狀;感冒藥裡含的『右美沙芬』有助於緩解咳嗽的癥狀。選備感冒藥時需要注意以下幾點:其一,不選含『金剛烷胺』成分的感冒藥,國外臨床證據表明感冒病毒對此成分耐藥,起不到抗病毒的作用;其二,緩解感冒癥狀要盡量只吃一種藥,針對癥狀選擇含有相應成分的藥品,能選擇單一有效成分時,盡量用單一有效成分的藥品。多個癥狀同時出現時,要針對癥狀選擇含有相應有效成分組合的感冒藥。其三,含有相同有效成分的不同感冒藥一定不要同時服用,比如『白加黑』和『日夜百服嚀』,它們含有相同的有效成分偽麻黃鹼、對乙?氨基酚、右美沙芬以及屬於同類別的抗過敏成分氯苯那敏和苯海拉明,同時服用會導致相同有效成分以及同類成分過量中毒。其四,由於感冒藥在兒童身上做的研究很少,而且國外報導過多例兒童服用感冒藥中毒的事件,因此目前歐美等很多發達國家不推薦4歲以下兒童服用感冒藥,因此我也不推薦給4歲以下兒童備感冒藥。
二、退燒、止疼藥
退燒、止疼藥推薦『對乙?氨基酚』和『布洛芬』,它們除了有退燒作用以外,還可以用於緩解頭疼、牙疼、月經痛等很多疼痛癥狀。布洛芬同時還有抗炎的作用,也用於治療風濕、扭傷等引起的炎癥,但布洛芬對胃腸道有刺激作用,有胃潰瘍的病人不能使用。成人選備它們的片劑或膠囊劑,兒童選備它們的混懸滴劑或混懸液。人們熟知的安乃近、去痛片等退燒止疼藥由於副作用大早已經被國外淘汰,不推薦大家儲備。
三、腹瀉藥
腹瀉藥推薦『口服補液鹽Ⅲ』和『微生態調節劑』。腹瀉,最怕的是脫水,所以腹瀉時要及時補充電解質和水分,應隨身備著口服補液鹽Ⅲ,必要時衝飲服用。另外,在腹瀉的過程中,腸道的益生菌也會流失,因此腹瀉時可以適當補充一些微生態調節劑,如培菲康、整腸生、麗珠腸樂等,要注意這一類藥通常要求放在冰箱裡保存。絕大多數時候,腹瀉不需要使用氟?酸、諾氟沙星等抗生素,只有腹瀉次數較多,伴有發燒、膿血便等情況時,纔需要去看醫生開抗生素。腹瀉時也不能自己買強力止瀉藥來吃,如鹽酸洛?丁胺就屬於強力止瀉藥的一種。要知道腹瀉是人體的自我防御機制之一,腹瀉的過程是把對人體不利的細菌或病毒排出去的過程,而強力止瀉藥是通過抑制腸道的反應,讓腸道蠕動減緩來強行止瀉的,這樣病毒或細菌就排不出去了,反而不好。
四、過敏藥
過敏藥推薦『馬來酸氯苯那敏』(也叫撲爾敏)或者『氯雷他定』。它們都可以用於過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的治療。這兩種藥的區別在於馬來酸氯苯那敏屬於一代抗過敏藥,止癢的效果會稍微強些,但一代抗組胺藥有使人犯困的不良反應,適合睡前服。同屬這一代的抗過敏藥還包括苯海拉明和賽庚啶。為減輕第一代的不良反應,研制出了二代抗過敏藥氯雷他定。除了沒有犯困的不良反應外,二代抗過敏藥還有長效的作用,通常一天只需服用一次。同屬二代抗過敏藥的還有西替利?。馬來酸氯苯那敏只有成人的片劑,而氯雷他定和西替利?除了有成人的片劑外,還有兒童用的糖漿劑或者滴劑。
五、便秘藥
緩解便秘推薦『開塞露』和『比沙可啶』。開塞露的有效成分是甘油,屬於刺激型瀉藥。它是通過肛門插入給藥,藥物潤滑腸道並且刺激腸道進行排便反射,激發腸道蠕動而排便。偶爾使用相對安全,長期使用很可能會導致對藥物的依賴性,形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣。如果不習慣使用肛門給藥的開塞露,也可以選備可以口服的刺激性瀉藥比沙可啶,短期用安全。刺激性瀉藥長期使用都容易產生劑量依賴,一旦停用會使便秘癥狀加重,因此不推薦長期使用。
六、眼藥
眼藥推薦選備『紅霉素眼藥膏』和『人工淚液』。眼睛有黃色分泌物,懷疑細菌感染時可以用紅霉素眼藥膏;鼻腔內乾澀潰破時,可以涂抹紅霉素眼藥膏。紅霉素眼藥膏屬於非處方的抗生素藥膏,在藥店裡不需要處方就可以買到。人工淚液可以用於緩解電視、電腦、手機看多了造成的眼疲勞和眼睛乾澀。藥店裡賣的聚乙烯醇滴眼藥和羧甲基纖維素鈉滴眼藥都屬於人工淚液類滴眼液。
七、暈車藥
暈車藥推薦『茶苯海明』。預防暈車通常首選下面的措施,包括乘車前24小時清淡飲食,避免高脂肪的大餐;盡量坐在汽車的前排座位上,通過擋風玻璃看到車子前行的方向;把頭斜靠在座位上,眼睛平視前方,避免低頭看書,看報或玩游戲。必要時,可以在出發前30分鍾服用茶苯海明,如果坐的是長途車,可以每4小時服藥1次。
八、其他
除了上述的常用藥外,最好再備上外用消毒殺菌的碘伏溶液、獨立包裝的無菌棉簽和透氣創口貼。家中有兒童的,記得體溫計和兒童喂藥量器也要隨身攜帶哦。
有備無患,但真心希望大家即使帶了備藥也用不上,都能過一個健康平安的春節!
作者:冀連梅北京和睦家康復醫院藥房主任、執業藥師