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『35歲以上屬於高齡孕產婦,容易發生妊娠期合並癥,危及母嬰健康……』3月19日上午,華商報聯合西安曲江婦產醫院舉辦了『二胎講堂』之『二胎媽媽如何防治孕期並發癥』公益講座,西安曲江婦產醫院產科主任李彩芹為近百名想生二胎的媽媽們,帶來了一堂生動的二胎科普課。
戴避孕環的媽媽取環3個月後可再懷孕
講座一開始,李彩芹主任先以『過來人』的身份,鼓勵媽媽們生二胎。有的媽媽覺得自己年齡大了,不知能否懷上二胎。李彩芹表示,懷孕不是單純看年齡,一般只要有規律性的月經,說明就有排卵,就有懷孕的機會,而一旦絕經,幾乎就沒了自然受孕的機會。
有的生二胎的媽媽之前戴著避孕環,想要生二胎,得先取環。李彩芹說,取環應該在月經乾淨後3至7天之內未同房纔可進行。有一些女性在取環後,可能會出少量血或血性白帶,一般過一兩天自然就會消失。假如取環後,出血量較多或時間較長,就要及時去醫院檢查,避免細菌感染。
取環後,不能立刻去試孕,否則容易造成宮腔感染,引發胎兒畸形等風險。最起碼要在取環後經過2~3次正常的月經周期後再懷孕,一般間隔3個月即可安全再孕,取環半年後懷孕更佳,這樣可讓子宮內膜有一個恢復時間,對胎兒健康也是有好處的。
從確診懷孕開始每半月檢查一次
高齡孕產婦不僅不易懷孕,妊娠期高血壓、肝內膽汁淤積癥、糖尿病等妊娠期合並癥發生幾率也會增加,嚴重的可危及母嬰生命。
『妊娠期高血壓和年齡、肥胖、遺傳、抗心磷脂抗體陽性、高血壓和慢性腎炎等有關。』李彩芹說,妊娠期高血壓常見癥狀為高血壓、頭暈、眼花、氣短、蛋白尿等。嚴重的妊娠期高血壓可引起孕婦抽風、腦溢血,造成胎兒缺氧甚至窒息。預防重點是要適度鍛煉、保證充足的睡眠、合理飲食並補鈣,通過檢查發現血液有高凝傾向的孕媽,還應在孕前或孕後補充阿斯匹林。
妊娠期肝內膽汁淤積癥也是一種危險的妊娠期並發癥,它最常見的癥狀就是皮膚瘙癢。它與孕媽孕期雌激素水平高有關,多發生在妊娠晚期、雙胎妊娠,以及既往有使用口服避孕藥的孕媽身上。它可引起胎兒缺氧、宮內窘迫,甚至窒息沒有胎心。
有該並發癥的孕媽,在孕晚期要加強胎兒監護,把握終止妊娠的時機。預防重點是要多飲水、多排泄。
妊娠期糖尿病也是很常見的妊娠期並發癥。它的發病高危因素包括肥胖、高齡、糖耐量異常、多囊卵巢綜合征、糖尿病家族史。它可引起孕早期胎兒流產、胎兒畸形和巨大兒。有的妊娠期糖尿病還可發展為終身性糖尿病,給孕媽一生的健康都造成不利影響。預防妊娠期糖尿病,重點是要控制飲食、適當運動。
由於高齡孕媽更易出現妊娠高血壓及糖尿病的問題,所以,飲食方面要節制、盡量攝取均衡的飲食,避免高糖、高鹽、高熱量食物,孕早期不要吃得太多,在不吐的情況下,吃點清淡的飲食就可以。整個孕期營養均衡全面就好,不用刻意吃太多高營養的食物。
雖然高齡孕媽生二胎有風險,但也不要太擔心,只要按時產檢遵從醫囑,很多媽媽都可以順利生下健康的二寶。
高齡二胎媽媽應縮短檢查間隔時間,從確診懷孕開始,每半月檢查一次,並要特別注意血壓和尿的檢查,以便及時發現妊娠合並癥和並發癥。