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【預防】
及早隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫,但在集體兒童機構(包括醫院、學校)、部隊等應留驗3周,對可疑患者,應立即暫時隔離。
流行性腮腺炎減毒活疫苗:雞胚細胞培養減毒活疫苗,國外自1966年開始大量使用,其預防感染的效果小兒可達97%,成人中可達93%,腮腺炎活疫苗與麻疹、風疹疫苗同時聯合使用,結果滿意,三者之間互不乾擾。免疫後,腮腺炎病毒的中和抗體至少可保持9.5年。
流行性腮腺炎活疫苗的免疫途徑除皮內注射、皮下注射外,還可采用噴鼻或氣霧吸入(在氣霧室內進行)效果也良好。
我國材料證明,免疫半年後(噴鼻和氣霧吸入合計),兒童免疫組發病率(7.4%)明顯低於相應的對照組(78.5%),成人免疫組的發病率(0.33%)也低於相應的對照組(4.6%),均無不良反應。針對我國本病發病率高,病情重,應有計劃地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。尤其對幼兒園的新入園的班級,普遍免疫可明顯減少發病。目前我國國內已開始逐步推廣該疫苗的應用。
腮腺炎活疫苗不能用於孕婦(以防病毒經胎盤感染胎兒造成不良後果),和先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋蛋白過敏者(因為活疫苗系從雞胚中所得)。
一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預防本病的作用。恢復期病人的血液及其免疫球蛋白或特異性高價免疫球蛋白可能有用,但來源困難,不易獲得,且用後保護時間短,僅2?3周,故使用不多,其效果尚待進一步研究。
(一)治療
1.隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔,飲食以流質、軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量。
2.一般抗生素和磺胺藥物無效。有試用乾擾素者似有療效。
3.腎上腺皮質激素治療尚無肯定效果,對重癥或並發腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。
4.氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對止痛、消腫有一定的效果。
5.高熱、頭痛、嘔吐等可給予對癥治療包括脫水劑。並發癥按病情處理。
6.男性成人患者在本病早期應用乙菧酚,每日3次,每次1mg口服,可能有預防睾丸炎發生的功效。
(二)預後
多良好。個別伴有嚴重並發癥。如重型腦膜腦炎及心肌炎、腎炎等必須慎重處理,積極搶救。
流行性腮腺炎食療(僅供參考,具體需要詢問醫生):【涼拌黃花菜】
配方:黃花菜30克,海帶絲30克。
制法:先用溫水將黃花菜浸泡,洗淨後與海帶絲同煮熟,瀝去水,放涼,加調料拌勻。
功效:清熱消腫散結。
用法:佐餐服食。
【綠豆黃豆湯】
配方:綠豆100克,黃豆50克,白糖30克。
制法:將綠豆、黃豆加水適量,煮至爛熟,加入白糖攪勻。
功效:清熱解毒,消腫定痛。
用法:每日1劑,分2次食用,連用5日。
【荸藕茅根茶】
配方:荸薺、生藕、鮮茅根各等量。
制法:上三味加適量水同煮,去渣取汁。
功效:清熱涼血,生津止渴。
用法:代茶飲。
【銀花涼茶】
配方:鮮金銀花60克或乾品30克。
制法:將金銀花稍加水浸洗後,放入砂鍋內,加水適量煎沸3分鍾,去渣取湯約250毫昇。
功效:清熱解毒。
用法:以上為1日量,作冷飲或涼茶,分2?3次飲服,連用3?5日。
【冰糖燉鴨蛋】
配方:鴨蛋1個,冰糖15克。
制法:先將冰糖加開水溶化,待水涼後打入鴨蛋攪勻,蒸熟。
功效:清熱解毒,健脾開胃。
用法:每日2次,連服1周。
【綠豆白菜湯】
配方:綠豆100克,白菜心3個。
制法:先把綠豆加水適量煮沸,煮至將熟時,放入白菜心,再煮20分鍾即可。
功效:清熱解毒。
用法:取汁溫熱頓服,1日內分2次服完,直至痊愈。
【牛蒡粥】
配方:牛蒡子20克,粳米60莧,白糖適量。
制法:將牛蒡子打碎,水煎取汁100毫昇,梗米煮粥,待粥將成時兌入牛蒡子汁,調勻,加白糖調味。
功效:疏風散熱,解毒消腫。
用法:每日2次,溫服。