|
||||
乳癌是女性致死率最高的癌癥
乳癌不但是女性致死率最高,同時也是發生率最高的癌癥。有位來產檢的媽媽告訴我她乳房有硬塊,由於是懷孕的媽媽,我第一個想到可能是腺體腫塊的關系,但幫她做乳房檢查後,發現兩邊乳房大小差異太大,趕緊請她去看乳房外科,一番折騰下發現是乳癌,所以等她生產完立刻轉給乳房外科做切除手術。
導致乳癌的原因是乳腺細胞異常增生。
乳癌可以在乳腺管、乳小葉及乳頭出現,其中以乳腺管最為常見。可能和年齡、遺傳因素、個人健康史、飲食…有關,以下列舉一些導致乳癌可能性較高的因子,但非絕對造成乳癌的主因。
會增加罹患乳癌機率的因子:
遺傳:家族中有母親與姊妹罹患過乳癌。
健康史:曾患有一側乳癌、乳房過度暴露於放射線、肥胖、停經後肥胖、糖尿病、高血壓、高度精神壓力。
懷孕史:未曾生產過或三十歲以後纔生第一個寶寶。
癌癥史:有卵巢癌、子宮內膜癌或大腸癌。
生理期:十二歲以前有初經、五十五歲以後停經、口服避孕藥、更年期荷爾蒙補充。
不當生活習慣:喜好菸、酒、油炸。
女性朋友都知道乳房自我檢測,象是在月經周期後摸到乳房不明腫塊、或平時是摸到無痛性的腫塊,都有可能是乳癌。另外乳頭有不明的分泌物(帶血色)、莫名凹陷或發紅。乳房皮膚有凹陷、褶皺、鱗屑、橘皮、甚至是潰爛等癥狀。或是摸到腋下的淋巴結莫名的腫大都要注意。
乳癌並不是只有一種而已!
乳癌其實只是發生於乳房之惡性腫瘤的簡稱,但若要細分其實還是有不同種類
乳腺管癌:是最常見的乳癌,腫瘤在泌乳管細胞形成。
乳葉癌:腫瘤在乳小葉形成,腫瘤的組織變厚,較少是腫塊的樣子。患病年齡較高,乳房攝影較難呈現微小鈣化的病變。
發炎性乳癌:是罕見且會影響淋巴系統的乳癌,一般不形成腫塊,所以乳房檢查時不易察覺。
醫生是如何診斷並確定為乳癌?
發現乳房有腫塊時,醫生會詳細詢問您個人和家族病史,並進行乳房觸診和乳房X光攝影、乳房超音波檢查,甚至是計算機斷層檢查。檢查出來確有異常時,可能會幫您做抽取細胞檢查或病理切片,檢查此腫塊細胞組織是否為癌癥細胞,並進行癌癥分類以及是否已擴散。有些情況會給予荷爾蒙檢查,看看癌癥是否受雌激素和孕激素影響。
乳癌分期簡易判斷
0期:癌細胞仍在乳腺管基底層內。
I期:腫瘤小於2公分,沒有擴散。
II期IIA期:腫瘤小於2公分、轉移至腋下淋巴結。或腫瘤大於2公分,小於5公分無轉移到淋巴結。
IIB期:癌癥腫瘤大於5公分,無轉移到腋下淋巴結。或大於2公分但小於5公分,淋巴結有轉移。
III期IIIA期乳癌:局部晚期乳癌,腫瘤大於5公分並擴散淋巴結
IIIB期乳癌:擴散到皮膚、胸壁或內乳淋巴結
IIIC期乳癌:擴散到更多淋巴結。
IV期:擴散到骨骼、肺、肝、腦。