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預後:維生素B6缺乏型一般預後良好,及時補充適量的維生素B6可取得較好療效,皮膚損害迅速清除,神經系統方面如周圍神經炎等,用大劑量?哆醇治療,可奏效,數分鍾內可控制驚厥發作。但維生素B6依賴癥需終身服藥。
預防:1.攝取維生素B6量正常維生素B6需要量,1.6?2.0mg/d。妊娠期的婦女需每天補充2.2mg,哺乳期間則需2.1mg。
2.提倡母乳喂養如果乳母維生素B6缺乏,應及時予以補充,避免嬰兒發生6缺乏癥target=_blank>維生素B6缺乏癥。
3.及時合理補充含維生素B6豐富的食物,並注意合理搭配。高蛋白質、低碳水化合物飲食時,應適當增加維生素B6的攝入。
4.人工喂養人工喂養的嬰兒,牛乳不宜經過多次加熱、煮沸,避免造成維生素B6的破壞,造成嬰兒的維生素B6缺乏。
5.及時治療疾病消化道疾病、慢性消耗性疾病及感染等疾病,應多攝入含維生素B6豐富的食物,如肉類、水果、蔬菜、谷類食物,都含有一定量的維生素B6。
6.補充維生素B6如結核病人應用異煙?治療時,要注意神經系統癥狀,如出現異常應減少異煙?量,最好同時加用維生素B6,應按照100mg/d異煙?補充10mg/d維生素B6的比例進行補充;如使用青霉素胺(penicillamine)做治療的患者必須補充維生素B6,與維生素B1、B2、泛酸、C及鎂配合作用,可增強效果。服用環絲氨酸等維生素B6拮抗劑,應補充2mg/kg的維生素B6。如口服有嚴重不能耐受的不良反應,如長期腹瀉、嘔吐或大部分小腸切除後需要全腸外營養維持者,可通過腸外途徑予以補充。
藥物治療:
1.去除病因詢問病史,了解病因,治療消化道疾病、慢性消耗性疾病及感染等造成維生素B6缺乏的疾病,以去除病因。
2.調整飲食維生素B6推薦的每天適宜攝入量,6個月以下的嬰兒為0.1mg,較大嬰兒增加為0.3mg;1?3歲為0.5mg,4?6歲為0.6mg,7?13歲為0.7?0.9mg,14歲以後為1.1?1.2mg。合理補充含維生素B6豐富的食物,避免發生維生素B6缺乏。
3.補充維生素B6通常用維生素B6 10?20mg/d足量治療,連續3周,癥狀好轉後,減量為2?5mg/d,根據癥狀連續用數周即可。嬰兒如靜脈注射10mg維生素B6,可立即緩解由維生素B6缺乏所引起的抽搐;如用10mg/d口服,需1?2周方可緩解。
4.維生素B6依賴癥必需每天肌注2?10mg,或口服維生素B6 10?100mg,需終生應用維生素B6治療,具有一定的療效。